Лапароскопия при эндометриозе: отзывы, как проходит, подготовка, восстановление

Физические обследования и ультразвук могут помочь идентифицировать эндометриоз, но лапароскопия – это единственный способ диагностировать болезнь окончательно.

Эндометриоз – это патология, которая возникает, когда ткань, выстилающая матку, прорастает в другие ткани, образуя повреждения.

Прорастание ткани может вызвать сильную боль, дискомфорт, кровотечение и отек.

Поражения эндометриоза трудно или часто невозможно обнаружить с помощью неинвазивных методов визуализации, таких как ультразвук, поэтому врачи должны делать лапароскопию для точной постановки диагноза.

Лапароскопия при эндометриозе предполагает небольшие разрезы на животе и введение крошечной камеры, которая позволяет видеть изнутри брюшную полость, искать повреждения эндометриоза и удалять их хирургическими инструментами, если это возможно.

В этой статье вы узнаете больше о лапароскопии при эндометриозе и о том, что ожидать до, во время и после процедуры лапароскопии.

Симптомы эндометриоза, при которых назначается лапароскопия

Симптомы эндометриоза, при которых обычно назначается лапароскопия, включают:

• влагалищные кровотечение;
• бесплодие;
• боль во время полового акта;
• хроническая тазовая боль;
• проблемы мочеиспускания;
• боль во время опорожнения к.

Лапароскопия при эндометриозе назначается, чтобы подтвердить диагноз эндометриоза, но эта процедура также позволяет хирургу удалить некоторые из поражений, что уменьшает неприятные симптомы.

Несмотря на отсутствие лечения эндометриоза, лапароскопия обычно окончательно диагностирует патологию и является эффективным методом лечения для некоторых людей.

В каких случаях не проводится лапароскопия?

Врачи обычно не рекомендуют лапароскопию, когда человек впервые сообщает симптомы эндометриоза, потому что, хотя разрезы малы, лапароскопия является инвазивной процедурой и сопряжена с некоторыми рисками.

Обычно врачи стараются диагностировать патологию проведением других, неинвазивных процедур. Например, используется ультразвук, чтобы диагностировать кисту яичников или миому, которые также могут вызывать боль в области таза.

Иногда диагностика эндометриоза проводится с использованием трансвагинального ультразвука.

Иногда назначаются гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, без точного диагноза эндометриоза. Пациенты с эндометриозом часто замечают, что симптомы улучшаются, при приеме этих лекарств.

Тем не менее, эндометриоз может продолжать вызывать симптомы даже при гормональном лечении.

Не все являются кандидатами на лечение гормонами. Например, некоторые люди не могут принимать лекарства, содержащие эстроген, так как это может увеличить риск развития инсульта.

Как подготовиться к лапароскопии при эндометриозе

Хирург часто дает женщине конкретные инструкции о том, как подготовиться к операции. Они могут включать:

• попросить кого-то забрать пациента из больницы и оставаться с пациентом на протяжении 24 часов;
• воздерживаться от еды или питья всего в течение нескольких часов;
• отказ от курения в дни или недели, предшествующие операции;
• избегать приема определенных лекарств в день операции, если это рекомендует врач.

Иногда врач рекомендует использовать специальное мыло в душе или чистящие салфетки в ночь перед днем или в день операции, чтобы помочь предотвратить инфекции.

Нельзя принимать душ или купаться в течение 48 часов по окончании операции, поэтому нужно принять душ перед тем, как отправиться в больницу.

Врачи также назначают препараты для опорожнения кишечника. Подготовка кишечника –  неприятная часть подготовки к операции, но помогает врачу безопасно удалять повреждения, вызванные эндометриозом из желудочно-кишечного тракта.

Как проходит операция?

На вену ставится катетер, который анестезиолог будет использовать позже для введения анестезии.

Хирурги выполняют лапароскопию, используя общую анестезию. Анестезиолог будет предоставлять лекарства и контролировать жизненные признаки в течение всей процедуры.

Лапароскопия при эндометриозе проходит следующим образом. Хирург сделает небольшие разрезы на животе, в том числе вблизи пупка, чтобы свести к минимуму рубцевание.

Затем хирург вставляет инструмент, который позволяет заполнять брюшную полость газообразным диоксидом углерода. Надувание брюшной полости газом помогает хирургу увидеть органы малого таза.

Затем врач может делать дальнейшие надрезы и вставлять инструменты по мере необходимости для выявления возможных областей эндометриоза и удаления образцов для биопсии или лечения.

По прошествии операции операции хирурги удаляют инструменты и закрывают разрезы, либо швами, либо скобами, либо клеем. Затем этого накладывается повязка.

Восстановление после лапароскопии

Лапароскопия при эндометриозе требует некоторого времени для восстановления. Как правило, пациент едет домой по окончании операции, особенно если это всего лишь диагностическая процедура.

Тем не менее, есть некоторые случаи, когда может потребоваться провести ночь в больнице, например, если эндометриоз был обширным, и хирург долго удалял все повреждения.

Врач может назначить болеутоляющие средства для проведения операции. Также может помочь отдых и предотвращение избыточной нагрузки на живот.

Нельзя поднимать тяжелое в течение первых нескольких недель после операции, чтобы уменьшить шансы на грыжу.

Время восстановления после лапароскопии варьируется, но если нет никаких осложнений, большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности на протяжении недели.

Первое время после прохождения процедуры лапароскопии может быть более тяжелым и болезненным, чем обычно. При необходимости нужно время, чтобы отдохнуть, и заранее подготовить дополнительные болеутоляющие средства и гигиенические средства.

Советы по восстановлению

Есть много способов, которые помогают быстрее восстановиться после лапароскопии. К ним относятся:

• Комфортная доставка домой и уход в первые дни после лапароскопии.
• Размещение подушки или свитера между ремнем безопасности и животом для уменьшения давления на раны во время поездки домой.
• Во время транспортировки пациент может вырвать, поэтому лучше иметь с собой емкость на этот случай.
• Пить чай с мятой, чтобы уменьшить боль в животе из-за присутствия газа. Газ может вызвать боль в животе и плече и покидает полость до нескольких недель.
• Спокойные прогулки в первые дни по прошествии процедуры, которые помогут быстрее избавиться от газа в брюшной полости.
• Гигиенические прокладки помогут справиться с кровотечениями из влагалища, которые вызывает лапароскопия. Нельзя использовать тампоны или вставлять что-либо во влагалище в течение периода восстановления.
• Как можно дольше восстанавливаться, не выходить на работу или учебу, стараясь заниматься этим дома.

После лапароскопии женщина может быть эмоциональной, плакать или чувствовать слабость.

Очень важно медленно принимать меры после лапароскопии при  эндометриозе, чтобы обеспечить полное выздоровление.

Риски и осложнения операции

Любая инвазивная хирургия несет определенные риски. Врач должен обсудить их с пациентом до начала процедуры.

Одним из наиболее серьезных потенциальных побочных эффектов лапароскопии при эндометриозе является повреждение кишечника, особенно если в этой области есть повреждения, вызванные эндометриозом.

Другие возможные осложнения лапароскопии при эндометриозе:

• травмы мочевого пузыря;
• тазовая инфекция;
• рецидив эндометриоза;
• рубцевание;
• повреждение кровеносных сосудов.

Лапароскопия при эндометриозе и беременность

Возможность беременности зависит от степени поражения матки эндометриозом. Обычно в хороших случаях беременность может наступить через 6 месяцев, бывают случаи, что беременность наступает раньше – через три месяца.

Если назначаются гормональные препараты, то беременность следует отложить, пока курс не будет пройден.

Операция проведена, что дальше?

В идеале, если хирург удаляет повреждения, вызванные эндометриозом, у пациента будет меньше симптомов и боль уменьшится.

Тем не менее, иногда требуется более одной процедуры лапароскопии при эндометриозе для удаления повреждений, особенно если они обширны. Примерно 40-80 процентов женщин снова испытывают боль на протяжении 2 лет после операции.

Часто назначается гормональная терапия, для контроля эндометриоза после лапароскопии.

Отзывы

Рассмотрим несколько отзывов о лапароскопии при эндометриозе.

Марина, 29 лет

Долго мучилась, не понимая откуда боли и кровотечения, не могла забеременеть. Врачи никак не могли точно поставить диагноз. Через несколько лет мне попался квалифицированный врач, который назначил лапароскопию. После операции поставили диагноз и сразу же провели удаление поврежденных участков, был назначен курс гормональных препаратов. Принимала их 4 месяца, а через три месяца после окончания курса наступила долгожданная беременность. Очень рада, что наконец решила эту проблему и благодарна своему врачу.

Анна, 34 года

Долго не могла забеременеть, были подозрение на эндометриоз, поэтому назначили лапароскопию. Хирург успешно провел операцию. Забеременела только через полтора года после операции, но учитывая, что возраст за 30, очень рада такому результату.

Лапароскопия при эндометриозе – обычно эффективная диагностическая и лечебная процедура, которая уменьшает симптомы патологии и может вылечить заболевание, а также дать возможность забеременеть.

Видео – Бесплодие. Лапароскопия. Эндометриоз

В статье использованы материалы журнала Medical News Today.