Хронический тонзиллит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Хронический тонзиллит – болезнь небных миндалин, которые из-за инфекции периодически воспаляются. Как следствие, в организме появляется постоянный источник инфекции, который активизируется при определенных факторах.

Причины возникновения

Разные факторы могут спровоцировать хронический тонзиллит. Причины могут быть следующие:

  1. Многократно рецидивирующие ангины .
  2. Нарушение дыхания, вызванное искривленной перегородкой в носу.
  3. Носовые полипы.
  4. Курение и употребление алкоголя.
  5. Снижение иммунитета
  6. Контакт с больным.

Виды и симптомы хронического тонзиллита

Острый тонзиллит – заболевание вызванное инфекцией, поражающее небные, языковую и гортанные миндалины, иначе его называют ангиной. Вызывается обычно стрептококком или стафилококком.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – так же вызван инфекцией, но ее очаг располагается в небных миндалинах. Очаг формируется по причине воздействия микробов на миндалины. Прогрессирует из-за перенесенной ангины или других инфекционных заболеваний.

Симптомы

Симптомы, которые вызывает хронический тонзиллит:

  • высокая температура;
  • воспаление лимфоузлов;
  • боль и ощущение инородного тела в горле, боль при глотании;
  • неприятный запах изо рта.

Стадии и формы

Различают компенсированную и декомпенсированную стадии хронического тонзиллита и субкомпенсированную форму.

  1. Компенсированная стадия тонзиллита — это спящий инфекционный очаг, без видимых реакций организма. В это случае барьерная функция миндалин не страдает.
  2. Декомпенсированный хронический тонзиллит. В этом случае частые случаи ангин, абцессы, воспаления ушей и носовых пазух, а так же поражения других органов.
    Как правило, все симптомы обострения длятся 3-5 дней с начала лечения, однако могут сохраняться до 2 недель, в зависимости от течения болезни.
  3. Субкомпенсированный хронический тонзиллит. Местные симптомы, выраженные сильно (рыхлые отечные миндалины, гнойное содержимое в лакунах), общие симптомы выражены умеренно (лихорадка, боль в суставах, изменение артериального давления, общая слабость).

Основное отличие от ангины, в том, что при ангине более выраженные симптомы. Они гораздо ярче, боль в горле проявляется очень резко, появляется ломота в суставах, сильная головная боль, резко поднимается высокая температура и в течение нескольких часов образуется налет и гнойные образования.

В случае обострения хронического тонзиллита, возможно отсутствие повышения температуры.

Виды хронического тонзиллита

По локализации существует два вида тонзиллита:

  1. Односторонний – когда поражена одна миндалина.
  2. Двусторонний – поражаются обе миндалины.

Хронический тонзиллит, фотоПри чрезмерном увеличении миндалин возможно изменение тембра голоса. В случае, когда при тонзиллите появился кашель, то это свидетельствует о том, что на фоне прогрессирующего тонзиллита и общего снижения иммунитета развились сопутствующие заболевания соседствующих органов дыхания.

Поскольку хронический тонзиллит — это воспаление миндалин, а они, в свою очередь, выполняют барьерную функцию. То при воспалении, лакунам проблематичнее очищаться и в них скапливаются остатки пищи, эпителия, бактерии и прочее. Образовываются пробки и как следствие неприятный запах. Кроме того, когда инфекция при тонзиллите попадает в кровь и разносится по организму, это может спровоцировать проблемы с кожей, в том числе и акне.

Хронический тонзиллит — код по МКБ

Хронический тонзиллит по международной классификации болезней имеет код J35.0.

Заразен ли хронический тонзиллит?

Конечно, как и любое вирусное и инфекционное заболевание, хронический тонзиллит заразен. При тесном контакте, например, поцелуй в губы, бактерии стафилококка и стрептококка оседают на губах. Так же возможно заражение при использовании приборов и посуды больного. Лечение хронического тонзиллита необходимо, учитывая эти факторы.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения возникают в случае отсутствия должной терапии и не следования предписаниям врача. Именно из-за этого необходимо обращаться к врачу вовремя, если вы выявили хронический тонзиллит.

На фоне хронического тонзиллита могут развиться фарингит, ринит, аденоидит. Осложнения могут отразиться на сердце (аритмия, миокардит и др.), могут возникнуть заболевания носоглотки, ринит, синусит, а так же шейный лимфаденит – воспаление и увеличений лимфоузлов в районе шеи, алопеция.

Так же возможно развитие ревматизма.

Иногда в виде осложнения тонзиллита случается паратонзиллярный абсцесс. Происходит это, в случае, если воспаление выходит за ткань миндалин на ткани неба, и образуется гнойная полость. Понять, что это случилось можно по боли в горле, отдающей в ухо или в шею. Как правило, односторонняя, реже — двусторонняя.

По этой причине необходимо обязательно проводить лечение хронического тонзиллита.

Способы диагностики и обследования

Необходимо обратиться на консультацию к отоларингологу. Диагностировать тонзиллит возможно только на консультации у отоларинголога, врач на основании осмотра и бактериологического исследования мазка из зева может поставить диагноз и назначить лечение. При необходимости назначит дополнительные анализы (на чувствительность бактерий к препаратам), СОЭ и др.

Симптомы хронического тонзиллита

После осмотра и анализов. Возможно прохождение дополнительной терапии у физиотерапевта.

Лечение хронического тонзиллита

Как правило при обострении хронического тонзиллита поднимается температура, происходит это потому что иммунная система организма борется с инфекцией. Сбивать температуру рекомендуется только если она превышает 39°C. Субфебрильная температура составляет 37-37,5°С.

Заболевшего необходимо госпитализировать, если обострился хронический тонзиллит. Лечение этого заболевания дома недопустимо.

Пациенту необходимы:

  • терапия антибиотиками;
  • местная антибактериальная терапия;
  • обезболивающее;
  • обработка миндалин антисептиками;
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающие средства.

Кроме того, эффективна санация миндалин антибактериальным раствором, иммуностимулирующих препаратов, антибиотиков и ферментов.

В терапии хронического тонзиллита важная роль отводится физиотерапевтическим процедурам: УВЧ, УФ-облучение, ультразвуковые аэрозоли и др.

Каждая из этих процедур будет эффективна в случае проведения не меньше 10-15 сеансов.

В случае, если терапия не принесет результата, то выполняется операция по удалению небных миндалин. Однако такая операция назначается, только в случае, когда другими методами невозможно вылечить хронический тонзиллит. Лечение необходимо, ведь последствия тонзиллита представляют серьезную угрозу здоровью. Миндалины выполняют серьезную барьерную функцию в организме, с их удалением организм лишается этого барьера.

Для проведения тонзилэктомии существует ряд противопоказаний:

  • заболевания почек и сердца;
  • гемофилия;
  • диабет;
  • беременность;
  • туберкулез;
  • менструация;
  • ОРВИ.

Для успешной терапии, чтобы побороть хронический тонзиллит, необходимо придерживаться, следующих правил:

  • избегать переохлаждения;
  • придерживаться правильного питания;
  • избегать употребления сигарет;
  • после еды полоскать горло;
  • принимать витамины;
  • давать организму отдыхать.

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

Важным этапом в лечении тонзиллита является антибактериальная терапия, в зависимости от тяжести заболевания врач назначает антибиотики легче или сильнее. С антибиотиками врач назначает так же пробиотики.

Назначать антибиотики должен лечащий врач!

В зависимости от состояния больного, нюансов его организма назначают различные антибиотики: Амоксициллин, Флемоксин, Оксациллин, Ампициллин, Тикарциллин, Карбенициллин, Флемоклав, Панклав, Амоксиклав, Аугментин; Ампиксид, Сультамициллин, Уназин, Ампиокс, Азитромицин, Хемомицин, Цефуроквсим, Цефтриаксон, Цефтибутен, Цефепим, Амикацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Локсон, Негафлокс, Ломефлоксацин, Ксенаквин, Ломацин, Ципрофлоксацин, Квинтор, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин.

Наряду с антибиотиками, врач может назначить макролиды. Макролиды подавляют размножение грибков и являются бактериостатическими препаратами. Важным свойством макролидов является их свойство накапливаться в тканях и способствовать защитным силам организма.

Хронический тонзиллит, фото

Альтернативой антибиотикам являются препараты на основе бактериофагов — природных вирусов, уничтожающих патогенные микробы.

Так же возможно назначение курса иммуномодуляторов. Это позволит усилить иммунные силы организма в целом и местно.

Еще очень полезны полоскания горла солевым раствором и морской солью. Соль является природным антисептиком, способным уничтожать патогенные микроорганизмы. Регулярные полоскания способствуют очищению слизистой и вымыванию патогенной микрофлоры.

Ингаляции при тонзиллите помогут уменьшить боль в горле и облегчить дыхание, однако существует ряд противопоказаний для ингаляций (высокая температура, опухоли и др.)

Ингаляции можно проводить и небулайзером в том числе, плюсы такой процедуры:

  • температура препарата не позволит обжечь слизистую;
  • частицы препарата настолько мелкие, что не позволяют проникнуть глубоко в органы дыхания;
  • лекарство проникают очень глубоко в дыхательные пути;
  • процедура может проводиться в лежачем положении.

Из местных препаратов очень эффективны спреи местного антибактериального, противовоспалительного действия, которые помогут лечить хронический тонзиллит и уменьшить симптомы:

  • Биопарокс
  • Стопангин
  • Тантум Верде

Так же используются леденцы с антибактериальным, обезболивающим и противоспалительным действием, такие как Фарингосепт, Фалиминт и др.

Гомеопатические препараты не менее эффективны, к примеру, Тонзилотрен, Тонзилгон. Применяются курсом, снимают воспаление, повышают иммунитет, обладают антисептическими свойствами.

Можно ли лечить хронический тонзиллит без антибиотиков?

Поскольку в 96% случаев возбудителем тонзиллита является стрептококк, в таких случаях эффективно будет только лечение антибиотиком широкого спектра действия. Поэтому для того, чтобы решить, возможно, ли лечение без антибиотиков, нужно определить возбудитель заболевания.

Физиотерапия

Лазеротерапия – облучение лазером, воздействие происходит непосредственно на миндалины, что дает хороший санирующий эффект. Это снимает отечность и улучшает кровоснабжение.

Радиоволновая лакунотомия – суть метода в том, что в пораженные миндалины погружаются проводники (в нескольких точках). Далее радиоволны разогревают ткани до наступления денатурации. В результате происходит уничтожение инфекции и уменьшение отека, что уменьшает хронический тонзиллит. Лечение может быть довольно эффективным.

Вакуумгидротерапия – под воздействием давления удаляются пробки, и лакуны промываются антисептическим раствором. В результате очищаются лакуны, улучшается кровообращение миндалин.

Криотерапия. Процедура проводится при помощи жидкого азота. Пораженные ткани вымораживаются. В результате, ткани обновляются, стимулируется иммунитет, уменьшается хронический тонзиллит. Лечение такого типа требует специального оборудования.

Ультрафиолетовое облучение – этот метод сам по себе не используется. Только в совместительстве с другими. В результате происходит санация миндалин.

Массаж гланд

Существуют упражнения, которые помогут побороть хронический тонзиллит. Лечение такого плана так же нужно проводить в комбинации с остальными методами или для профилактики обострения. Данный способ может показаться странным, однако стоит его попробовать.

Для начала расслабьте шею, само горло и мышцы лица. Теперь необходимо издать звук «С» (2-3 раза по 30 сек), то есть нужно медленно сипеть.

В момент произношения звука нужно прочувствовать расслабленное горла. Далее, выдох и издайте стон, не задействуя горло и язык. Во время этого воздух должен проходить только через нос, дышать нужно животом.

Делать гимнастику по 3-5 минут два-три раза в сутки.

Лечение хронического тонзиллита народными средствами

Полностью вылечить тонзиллит с помощью народных рецептов невозможно, но в качестве вспомогательного средства это может быть вполне действенным.

Например, прополис, в сыром виде. Нужно разжевать. Это поможет иммунитету и борьбе с бактериями. Употреблять сырым. После еды. Детям по 1 гр., взрослым по 2 гр. Не реже 3 раз в сутки. Курс лечения две – четыре недели.

Так же эффективны полоскания чесноком. Для этого два – три зубка чеснока истолочь и залить теплым стаканом молока. Процедить и полученным раствором полоскать горло несколько раз в день.

Лучше всего эти методы совмещать с полосканием отваром ромашки, шалфея, календулы.

Использовать для лечения гнойного тонзиллита керосин категорически запрещается. Такая «терапия» только ухудшит состояние больного.

Лечение тонзиллита требует грамотного антибактериального лечения под наблюдением врача!

При тонзиллите категорически нельзя накладывать водочные компрессы на область горла, это вызовет приток крови к воспаленным миндалинам и спровоцирует отек.

Хронический тонзиллит у детей — лечение

В случае с детьми следует обратить особое внимание на хронический тонзиллит. Лечение у детей, радикально не отличается от лечения взрослого. Терапия назначается врачом. В случае, когда терапия не дает результат, возникает необходимость удаления миндалин.

Кроме того, по мнению доктора Комаровского, нет никакой необходимости обрабатывать миндалины детям антисептическим раствором. Он считает, что это абсолютно бессмысленно. А если этот раствор — Люголь, то и вовсе вредно для щитовидной железы. Следуя рекомендациям Комаровского, нужно обеспечить ребенку свежий, прохладный воздух, вылечить все кариозные зубы, полоскать горло после еды.

Хронический тонзиллит — лечение при беременности

Если больная хроническим тонзиллитом планирует ребенка, то необходимо до наступления беременности провести курс терапии. После наступления, желательно в третьем триместре, повторить. Обратите внимание, что физиотерапия во время беременности запрещена. Но можно, даже нужно, проводить вакуумное промывание миндалин.

Вылечить тонзиллит у будущей мамы сложная задача, нужно начинать лечение до развития гнойных процессов. Способы лечения врач подбирает щадящие, на первом триместре категорически нельзя употреблять запрещенные препараты. У кормящих матерей лечение не отличается, нужно только выразить желание продолжать кормление лечащему врачу.

Тонзиллит очень опасен при беременности. Он конечно не спровоцирует уродства у плода. Но очень высок риск всевозможных осложнений:

  • развитие миокардита, поражение почек, поскольку организм ослаблен беременностью;
  • слабая родовая деятельность при родах;
  • преждевременные роды;
  • отслоение плаценты;
  • гепатозы;
  • гипоксия плода.

Что нельзя делать при тонзиллите?

Ни в коем случае нельзя делать глубокое прогревание горла, это провоцирует прилив крови, и инфекция разносится по всему организму.

Прогнозы и профилактические меры

Профилактические меры при тонзиллите — это санация ротовой полости, гигиенические процедуры, хороший результат так же дадут полоскания горла после приема пищи.

Кроме того, полезно проводить закаливание организма и мероприятия по стимуляции иммунитета.

Не стоит пренебрегать гигиеной жилища, для уменьшения аллергозирующего и бактериального фактора.

Хронический тонзиллит не стоит доводить до обострения, поэтому обратитесь к врачу и согласуйте лечение.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
0 Комментариев

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

© Что и Как? Все права защищены.

Внимание! Материалы сайта защищены авторским правом! Копирование возможно только с активной гиперссылкой на источник!

Log in with your credentials

или    

Forgot your details?

Create Account