Гипертония: степени, симптомы, лечение, народные методы

Гипертония, или гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия – это болезнь, при которой наблюдается повышенное кровяное давление постоянно, на протяжении длительного времени.

У здорового человека величина артериального давления равняется в среднем 120/80 миллиметров ртутного столба, однако допускаются незначительные отклонения, в пределах десяти миллиметров в ту и другую сторону. Здесь вы найдете таблицы артериального давления по возрастам. Эта цифра, однако, зависит от возраста, например в возрасте от шестнадцати до двадцати лет давление 100/70 считается допустимым, в то время как после шестидесяти давление 140/90 также еще не является поводом для беспокойства. Кроме того, возможны кратковременные скачки кровяного давления, в основном связанные со стрессом, волнением, после которых давление вскоре вновь приходит в норму. Если же величина кровяного давления стабильно превышает цифру 140/90, можно с большой долей вероятности гипертоническая болезнь. При этом, если имеет место физическая нагрузка, кровяное давление может подняться до 220/120 миллиметров ртутного столба. Окончательный вывод, однако, делает конечно врач.

Риски гипертонии

Гипертонии одинаково подвержены оба пола, как мужчины, так и женщины, обычно ей страдают люди старше сорока лет. К сожалению, статистика в данном случае неутешительна: четверть взрослого населения и чуть менее шестидесяти процентов людей пожилого возраста имеют в той или иной мере повышенное кровяное давление. Однако, согласно данным той же статистики, у мужчин наибольший риск заболевания наблюдается в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти лет, у женщин – в период климакса.

В чем опасность артериальной гипертонии?

Прежде всего больных гипертонией мучают сильные головные боли, проходящие лишь тогда, когда удается успокоить кровяное давление. Но это меньшее из зол. Стабильно высокое давление может привести к инсульту, кровоизлияниям, ухудшению зрения и памяти, почечной недостаточности, болезням щитовидной железы. Также особенность состояния сосудов при заболевании приводит к накоплению в артериях холестерина, который образует там атеросклеротические бляшки. Это создает опасность стенокардии, ишемичной болезни сердца, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов головного мозга с последующим слабоумием. Самое худшее – это в конце концов летальный исход, который почти в девяносто процентах случаев при гипертонии наступает во время сна.

Причины гипертонии

К развитию постоянно высокого давления (гипертонии) могут привести различные факторы. Прежде всего это:

• наследственность;
• возрастные изменения в организме, такие как приобретенный порок сердца, болезни почек, атеросклероз.

Гипертонию могут также спровоцировать нарушение обмена веществ, сбой в работе центральной нервной системы. Немаловажную роль играют и регулярные стрессы, беспокойства, негативные эмоции, а также, что особенно важно и что непосредственно зависит от человека, неправильный образ жизни.

Так, гипертония может появиться и в детском возрасте по причинам малоактивного образа жизни, ожирения, злоупотребления солью. Позже, начиная с подросткового возраста, помимо причин, связанных половым созреванием (дисбаланс гормонов и др.), кроме вышеназванных факторов добавляется курение и употребление алкоголя, и здесь не стоит обольщаться, слабоалкогольные напитки, пиво не являются безопасными.

Правильное питание также важно – чрезмерное употребление соленой, острой пищи, крепкого кофе – еще один фактор риска.

Степени артериальной гипертонии

Врачи выделяют три степени или стадии гипертонии, от которых зависит, насколько тяжело протекает болезнь. Естественно, чем на более поздней стадии диагностировано заболевание, тем более тяжки последствия для организма. Выделяют три стадии гипертонии.

Первая степень гипертонии, называемая еще мягкой, характеризуется артериальным давлением в пределах от 140/90 до 159/99 милиметров ртутного столба. Здесь пока что происходят периодические скачки давления, после которых оно опускается до нормальных показателей, но затем снова поднимается без видимых причин. На этой стадии у пациентов наблюдается головная боль и головокружение, может ощущаться шум в ушах, перед глазами возникают «мушки». Эта степень гипертонии легко поддается терапии. Своевременная диагностика, так же своевременно и правильно назначенное лечение, корректировка образа жизни плюс правильное питание устраняют все вышеназванные симптомы.

Вторая степень гипертонии, умеренная – на ней артериальное давление поднимается до 179/109 милиметров ртутного столба, нижний порог – 160/100. Здесь возврат величины давления в норму уже редкость, даже во время отдыха. При гипертонии второй степени происходят изменения в организме. Сетчатка глаза сужается, имеет место гипертрофия левого желудочка сердца. Анализ мочи показывает наличие в ней белка, анализ крови – несколько завышенный уровень креатина. Самочувствие естественно ухудшается. К головным болям и головокружению добавляются нарушение сна, отдышка, стенокардия, боли в сердце. Уже на той стадии существует опасность инфаркта, инсульта. Самолечение здесь крайне опасно, необходимо обратиться за помощью к кардиологу.

На третьей степени гипертонии, когда давление держится на высоком уровне уже постоянно, течение болезни отягчается регулярной аритмией, ограниченной способностью передвигаться самостоятельно без помощи со стороны или просто изменением походки и нарушением координации движений. Зрение уже заметно ухудшено, еще сильнее это заметно во время приступов. Также при приступах помутняется сознание, ощущается резкая боль в сердце. Возможны случаи харканья кровью. На этой стадии возможен смертельный исход, лечение должно проводиться под строгим контролем специалиста.

При второй и третьей степени гипертонии иногда пациент может почувствовать улучшение самочувствия и перестать употреблять медицинские препараты, прописанные кардиологом. В этом случае может возникнуть гипертонический криз.

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз – то резкое повышение артериального давления на фоне лечения гипертонической болезни. Это явление может длиться несколько минут, но возможно его протекание и на протяжении нескольких часов. У пациента наблюдаются такие симптомы, как:

• существенное снижение зрения;
• потливость;
• появление красных пятен на груди и щеках;
• тошнота;
• рвота;
• учащенный пульс;
• жидкий стул;
• обильное мочеотделение.

Гипертонический криз отражается на эмоциональном состоянии больного – он возбужден, встревожен.

Гипертонический криз может быть и вялотекущим, развиваться на протяжении до пяти часов, и он в этом случае более опасен и тяжелее переносится. Больной жалуется на сильные сердечные боли, происходит нарушение функций мозга, внешне это выражается в спутанности сознания, нарушениях в речевой функции, уменьшении чувствительности верхних и нижних конечностей, их отечность, судороги.

Время, когда чаще всего происходит гипертонический криз – это день или вечер. Помимо несоблюдения больным предписаний врача его могут спровоцировать эмоциональное напряжение, погодные изменения. Наиболее подвержены риску возникновения гипертонического криза женщины во время климакса.

Симптомы

Первый и главный симптом гипертонической болезни – артериальное давление, стабильно держащееся выше уровня 140/90 милиметров ртутного столба. Это обуславливает последующие признаки заболевания. Однако долгое время ниже названные признаки могут вовсе отсутствовать или появляться единично и редко, и тому в качестве объяснения люди находят усталость или, например, перемены погоды. Уровень артериального давления в том случае является единственным показателем, и его нужно контролировать.

На начальной стадии гипертонии или при скрытой ее форме могут наблюдаться следующие симптомы:

• боль в голове, в основном в утреннее и вечернее время;
• беспичинные страх, тревога, беспокойство, раздражительность;
• обильное потоотделение;
• озноб;
• красный цвет лица;
• нарушения памяти;
• пятна в виде точек перед глазами;
• повышенная утомляемость;
• отеки в области глаз после сна;
• учащение сердцебиения при отсутствии физической нагрузки и стресса;
• онемение в пальцах верхних конечностей.

Не все вышеперечисленные признаки могут наблюдаться сразу и одновременно, возникая постепенно.

При игнорировании первых симптомов болезнь развивается, и это сопровождается помимо высокого давления стенокардией, аритмией, сердечной недостаточностью. У женщин в качестве характерных признаков усугубления гипертонической болезни наблюдаются опухание лицо в утреннее время, отечность ног, ухудшение зрения, спонтанно возникающая на протяжении всего дня головная боль, повышенная эмоциональность. У мужчин усиливается одышка, ухудшается концентрация внимания, перед глазами возникают «мушки», сильно ухудшается эмоциональный настрой, снижаются сексуальная активность, мужская сила.

Диагностика гипертонии

При наличии у пациента высокого уровня артериального давления важным моментом является выявление врачом причин данного явления. Они в частности могут крыться в наследственности, поэтому врач проводит опрос пациента по поводу наличия гипертонической болезни у близких родственников больного. Второй группой причин гипертонии могут быть заболевания сердца, мозга, почек. Для их выявления проводятся лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, а для исследования работы мышц сердца могут проводиться исследования различного вида, такие как:

• электрокардиография, позволяющая подробно исследовать работу сердца в течении определенного времени;
• аускультация , где используется фонендоскоп для прослушивания ритмичности работы сердца и звуков, которые оно производит;
• эхокардиография и ультразвуковое исследование сердца, призванные выявить клапанов и миокарда, сопоставить размеры пердсердий и желудочков;
• артериография, в результате которой врач получает картину состояния артериальных стенок, их возможных повреждений, наличия холестериновых бляшек и мест их дислокации;
• доплеровское исследование – для оценки общего состояния кровеносных сосудов.

Если имеет место подозрение на гипертонию, больной направляется также к окулисту для осмотра глазного дна.

При диагностике важным моментом является установить периодичность повышения артериального давления. Для этого на протяжении месяца проводится не менее трех измерений, чтобы точно была выявлена гипертония.

Лечение гипертонии

Лечение гипертонии назначается исходя из результатов исследований, выявленных причин болезни, с учетом возраста, общего состояния больного, наличия у него осложнений. Учитывается как верхняя, так и нижняя цифры величины давления, соответственно систолическое и диастолическое давление. При этом лечение представляет собой комплекс мер различного характера.

Это и медицинские препараты для снижения давления, мочегонные средства, препараты, призванные расширить сосуды, седативные вещества. Дозировка препаратов и время, приема назначаются врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельно взятого пациента.

Помимо медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Это электрофорез, электросон, магнитотерапия, особенно эффективная для снижения артериального давления и обезболивания. Кроме того, эффективными при лечении гипертонии являются лечебные души и лечебные ванны, в частности сероводородные, жемчужные, углекислые, хвойные.

Рекомендации касаются и образа жизни. Это такой режим сна, работы и отдыха, который максимально поспособствуют отсутствию больших нагрузок на сердечно-сосудистую систему и быстрому выздоровлению. Важно ввести в распорядок дня занятия лечебной физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе, исключить стрессы, любое эмоциональное напряжение.
Наконец, еще одним немаловажным пунктом в лечении являются диетические предписания.

Медикаментозное лечение гипертонии

Различают три группы медицинских препаратов ля лечения гипертонической болезни:

1. Мочегонные вещества или диуретики, удаляющие излишки жидкости из организма и способствующее этим снижению нагрузки на систему кровообращения. Данная группа лекарств однако имеет побочное действие – наряду с жидкостью из организма выводится калий, столь необходимый элемент для нормальной работы сердца. Поэтому наряду с мочегонными средствами, например Индапамид, Гипотиазид, прописываются препараты на основе калия, такие как Панангин, Аспаркам.
2. Блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы, которые влияют на сокращения мышц сердца, силу серечного выброса. Здесь в качестве вариантов можно назвать метопролол, бисопролол, карведилол, амлодипин.
3. Препараты, тонизирующие сосуды. В данном случае можно назвать валсартан, лозартан, моноприл, лизиноприл.

При резких скачках артериального давления, но при этом отсутствии болезненных симптомов в других органах рекомендуется принятие внутрь или под язык быстродействующих препаратов, таких как:

• Анприлин, являющийся бета-адреноблокатором, рекомендуется при сочетании повышенного давления с тахикардией;
• препараты, принадлежащие к группе антагонистов кальция, такие как Нифедипин, Кордипин, Кордафлекс, Коринфар;
• ингтбиторы ангиотензин-превращающего фермента, например Каптоприл;
  – Клофеллин или его аналог Каптоприл.

При гипертоническом кризе рекомендуются следующие медикаментозные средства:

• фуросемид – мочегонное;
• нитропруссид натрия или гидразалин, группа вазодилятаторов;
• при совместных повышенном давлении и сокращении частоты сердцебиения – бета-ареноблокаторы, такие как эсмолол или атенолол, они нормализуют тонус нервной системы;
• каптофрил, доза от десяти до пятидесяти грамм внутрь, действует до пяти часов;
• нифедипн под язык, действует также примерно пять часов.

Лечение гипертонии народными средствами

Фитотерапевтические средства являются весьма эффективными при лечении гипертонической болезни в сочетании с другими методами лечения. По большей части это травы и сборы, имеющие седативное действие. Здесь можно назвать валериану, боярышник, пустырник, мелиссу лекарственную, шишки хмеля, мяту перечную, ромашку аптечную. Для понижения артериального давления народная медицина располагает такими средствами, как зеленый чай, напиток из шиповника и цитрусовых, мед, черноплодная рябина в количестве от двухсот до трехсот грамм в день. Рассмотрим некоторые из народных рецептов.

Лимонный сок

В стакан минеральной воды добавить 1 ст.л. меда, растворив его, и свежевыжатый лимонный сок с половины плода. Принимать за один раз в течении недели или десяти дней. Успокаивает, оздоравливает сон.

Клюква в борьбе с гипертонией

Растереть три ст. л. пудры сахарной и два стакана клюквы. Это ежедневная доза, употребляется также за один прием, за 1 час до приема пищи. Рекомендуется при легкой гипертонии.

Лечение гипертонии настойкой

Настой, куда входят по четыре стакана свекольного сока и меда, сушеница болотная (100 гр) и 0,5 л. водки, советуют при гипертонической болезни первых двух степеней. Компоненты тщательно смешиваются, смесь настаивается десять суток в прохладном темном месте в хорошо закрытой емкости. Употреблять по одной-две столовых ложки до еды три раза в день.

Лук от гипертонии

Из 3 кг репчатого лука нужно извлечь сок и смешать его с пол килограммами меда, добавляются пленки грецкого ореха (25 гр) и 0,5 л. водки, настаивается около 10-ти дней. Принимается для понижения артериального давления по одной столовой ложке три раза в день.

Лечение гипертонии зверобоем

Берутся трава зверобоя (100 гр), цветки ромашки (100 гр), цветки бессмертника (100 гр) и почки березы (100 гр). Составляющие смешиваются, измельчаются с помощью кофемолки и помещаются для хранения в накрытую стеклянную емкость. С вечера заваривают одну столовую ложку в пол литре воды, затем следует стоять в течении двадцати минут и процедить. Половина настоя употребляется сразу вечером с добавлением одной чайной ложки меда, половину – утром, за двадцать минут до первого приема пищи. Средство полезно при гипертонии и инфаркте.

Календула от гипертонии

Настой календулы на спирту, при этом спирт должен быть крепости сорок градусов, соотношение календулы и спирта – 2/100. Дневная доза – три раза в день по двадцать-сорок капель. Нормализует давление, снимает головную боль, придает сил. Укрепляет общий тонус организма.

Лечение гипертонии морковкой, клюквой и свеклой

Смешать по стакану сока – морковного и свекольного, а также половину стакана клюквенного соков, сто грамм водки и двести пятьдесят грамм меда. Употреблять до еды за один час, три раза в день по одной столовой ложке. Второй вариант – соки свекольный (два стакана), клюквенный (полтора стакана), лимонный (одного плода), а также мед (250 гр), водка (250 гр).

Рябина черноплодная от гипертонии

Треть стакана сока черноплодной рябины три раза в день за полчаса до приема пищи в течении двух недель.

Изюм

Перемолоть в мясорубке сто грамм изюма без косточек, сварить в 250 гр воды на протяжении десяти минут на слабом огне. Готова дневная доза.

Калина

Заваривают десять плодов калины в стакане кипятка, затем нагревают на водяной бане под крышкой в течении пятнадцати минут, после чего охлаждают на протяжении сорока пяти минут. Настой употребляется по трети стакана три раза в день. Срок годности настоя – двое суток.

Диета при гипертонии

Лечение гипертонии невозможно без соблюдения диеты. Диета есть важная часть лечения практически любой болезни, и гипертония здесь не исключение. В данном случае из рациона исключаются продукты с большим содержанием холестерина и жирная пища, минимизируется употребление сладкого, свежего хлеба, вместо последнего подойдут рис или сухари. Старые данные говорят, что допустимая дневная доза соли – три грамма.

Однако новые исследования показывают, что при приеме в пищу продуктов с высоким содержанием калия, соль можно употреблять в большем количестве. Калием соответственно богаты овощи и фрукты, которые к тому же препятствуют развитию атеросклероза. Кроме овощей и фруктом профилактикой атеросклероза, а следовательно и полезным при гипертонической болезни будет употребление в пищу молочных продуктов, в частности творога, сыворотки и простокваши. Вареной говядины, яичного белка. Кроме того при гипертонии рекомендуются лимоны, черная смородина, зеленый лук, редиска, хрен, способствующие выводу токсинов из организма.

Возможные осложнения

При гипертонической болезни существуют так называемые органы-мишени, те, которые страдают наибольшим образом при данной болезни. С другой стороны, болезни этих органов могут быть первичными, вызывая в свою очередь гипертонию. В этом контексте выделяют следующие виды осложнений при повышенном артериальном давлении.

Гипертония сердца

Первый орган, страдающий от гипертонии. При повышенном давлении происходит спазм периферийных капилляров. Это дает дополнительную существенную нагрузку на мышцы сердца. Это приводит к их утолщению, а значит для них теперь требуется больше питания. С другой стороны, при гипертонии и просто в пожилом возрасте имеет место такое явление, как атеросклероз, то есть сужение кровеносных сосудов. При его наличии в мышцы сердца поступает недостаточное количество крови, что вызывает боли в сердце, повышается утомляемость, снижается работоспособность. Все заканчивается ишемической болезнью сердца.

Гипертония почек

При нехватке ресурсов в организме происходит их перераспределение. В частности, органы, которые организм воспринимает как менее важные, начинают получать меньше питания, а то и наоборот, вещества начинают браться из них. Почки здесь стоят на втором месте, после кожи. Нехватка крови для нормальной работы вызывает болезни почек.

Осложнения на печени

Печень принимает значительное участие в кровообращении, помогая в подъеме крови в организме. Это обуславливает поражение печени при гипертонии в той или иной степени.

Гипертензия головного мозга

Мозг более других органов нужлается в постоянном снабжении свежей кровью. При высоком давлении страдают кровеносные сосуды, а значит и мозг испытывает недостаток питания, что приводит к гипертензии головного мозга.

Другие осложнения, которые может вызвать гипертония

Самым распространенным осложнением при гипертонии является сердечная недостаточность. Е симптомами являются отдышка, небольшая отечность в нижних конечностях. Главная опасность здесь состоит в том, что первое склонны списывать на возраст, второму не придают должного значения. В результате симптоматика усугубляется, начинает болеть сердце. Могут наступить и более тяжкие последствия – инфаркт, инсульт, об том уже говорилось выше.

Отдельной группой выделяют осложнения от лекарственных препаратов, принимаемых при гипертонии для понижения давления, так называемых гипотензивных препаратов. Их применение может вызвать ишемический инсульт при снижении кровяного давления и одновременном продолжении приема гипотензивных препаратов, либо при резком существенном падении кровяного давления. Для предотвращения данного осложнения рекомендуют при резком падении давления принять лежачее положение и отдохнуть, а также вести дневник кровяного давления, чтобы следить за его величиной и не допустить ее чрезмерного снижения.

Профилактика артериальной гипертонии

Вопрос профилактики повышенного артериального давления в первую очередь актуален для людей, у которых величина кровяного давления приближена к отметке 140/90. Профилактику гипертонии разделяют на первичную и вторичную.

Первичная профилактика имеет цель устранение причин, которые могут привести к появлению гипертонии. Она включает в себя:

1. Занятия физкультурой, в частности ходьбой, бегом, велосипедным спортом, плавньем, дыхательными упражнениями. Заниматься следует от трех до пяти раз в неделю по полчаса.
2. Соответствующая диета, см. соответствующий подраздел данной статьи.
3. Переход в рационе с животных жиров на растительные.
4. Избегание стрессов.
5. Исключение употребления алкоголя и табака.

Вторичная профилактика предполагает уже наличие диагноза гипертоническая болезнь, соответственно призвана предотвратить дальнейшее развитие болезни и ее осложнения. По сути включает в себя лечение и меры первичной профилактики в более строгом виде, уже не как рекомендации, а как требования, обязательные к исполнению.

Видео

Гипертония – это весьма опасная болезнь. Лечение гипертонии должно быть комплексным, включая соблюдение диеты и изменение образа жизни. При первых же их признаках необходимо обратиться к врачу-кардиологу, не допуская наступления тяжких последствий.