Бурсит сустава: симптомы, лечение, диагностика, осложнения и прогноз

Бурсит – это воспалительная патология, проявляющееся в различных частях опорно-двигательного аппарата. Заболевания опорно-двигательного аппарата считаются одними из наиболее тяжелых. Повреждениям подвергаются места соединения костей, в следствии ограничивается двигательная активность человека.

Что такое бурсит?

Бурсит классифицируется, как заболевание суставов воспалительного типа, которое сопровождается отеком и нарушением двигательной активности. Подобный диагноз чаще ставится мужчинам занимающимся профессиональными видами спорта или нелегким физическим трудом, но не исключено, что отклонение может развиваться и у женщин.

Бурсит

Заболевание классифицируется как профессиональное, а также наблюдается у людей с избыточной массой тела. Спровоцировать недуг могут ушибы, ссадины и ношение неверно подобранной обуви.

Обычно, развитие бурсита диагностируется в плечевом, локтевом или коленном суставе. Еще может поражаться лодыжка, бедро или запястье.

Причины бурсита

Пациенты, которым приходиться сталкиваться с таким заболеванием, задаются вопросом, по какой причине он развивается и как лечить бурсит.

Чаще всего основанием для его формирования оказывается незначительная травма или гнойный воспалительный процесс. Вследствие повреждения провоцируется размножение микробов, которые впоследствии переносятся в область суставной сумки по лимфатической системе. В результате сопротивления организма микробам образуется гной.

Распространение инфекции иногда происходит через кровь или в следствии прямого проникновения микробов в полость сумки при повреждениях мягких тканей. В основном непосредственное инфицирование случается во время порезов или ссадин. Кроме всего прочего спровоцировать формирование бурсита могут следующие болезни:

• подагра;
• артрит;
• склеродермия.

В зоне риска чаще находятся люди с низким иммунитетом, больные диабетом, злоупотребляющие спиртными напитками, инфицированные СПИДом.

Классификация

Перед тем как принять верное решение и подобрать действенное лечение бурсита, требуется обоснованно классифицировать патологию. В медицинской практике бурсит классифицируется по:

• месту локализации;
• этиологии;
• возбудителю;
• составу экссудата.

По составу экссудата бурсит делиться на:

• серозную;
• серозно-фибринозную;
• гнойную;
• гнойно-геморрагическую формы.

Самой тяжелой из всех перечисленных считается та форма, при которой происходит выработка гноя.

По месту локализации бурсит подразделяется на следующие разновидности:

1. Супрапателлярный бурсит – развитие недуга проистекает в области сустава. Такая форма приводит к поражению подкожной сумки. Форма проявляется такими признаками, как отеки, повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

2. Коленный бусит – в большинстве случаев причиной развития такой патологии считается механическое воздействие или травма. Форма часто диагностируется у вратарей хоккейных команд и считается последствием профессиональной деятельности.

3. Локтевой – способствует увеличению подкожной локтевой сумки и приводит к инфекционным поражениям. Пациент при развитии такой патологии отмечает интенсивные болевые ощущения и покраснения кожного покрова в локтевой области.

4. Плечевой бурсит – проявляется равномерным увеличением дельтовидной мышцы и болевыми ощущениями при отведении или вращении верхней конечности.

5. Тазобедренный – одна из тяжелых форм недуга, которая поражает подвздошно-гробешковую сумку. Проявляется сильными болевыми ощущениями во время сгибания и вращения бедра.

6. Бурсит стопы – спровоцировать заболевание может постоянное ношение неподходящей обуви или инфицирование. Воспаление в этом случае развивается в крупной сумке между сухожилием и пяточным бугром.

7. Бурсит большого пальца – характеризуется тем, что у первой фаланги пальца начинает расти твердая шишка, которая доставляет массу неудобств и болевых ощущений. Причиной отклонения часто является плоскостопие, а также врожденная деформация или слабость суставов.

В зависимости от характера воспалительного процесса в медицинской практике бурсит классифицируется на:

1. Острую фазу – симптоматика ярко выражена. Симптомы заболевания выражаются внезапно и стремительно развиваются.

2. Хронический процесс – патология не проходит годами и со временем медленно развивается. Острая фаза сменяется ремиссией, при которой признаки проявляются сглажено.

3. Подострую фазу – такое состояние возникает в следствии не долеченной острой фазы. Симптомы не явно выражены, но воспалительный процесс сохраняется.

По признаку возбудителя бурсит бывает специфический и неспецифический. Что касается специфического бурсита, то такой диагноз ставится, когда заболевание развивается при гонорее, туберкулезе, сифилисе или бруцеллезе, в остальных случаях недуг классифицируется как неспецифический.

Симптомы бурсита

Любое заболевание опорно-двигательного аппарата является опасным, не является исключением и бурсит. Это объясняется тем, что при болезни одного органа недуг начинает распространяться дальше. Симптоматика, свидетельствующая о развитии патологии независимо от места локализации практически одинаковая. О развитии бурсита свидетельствуют следующие признаки:

• растет температура тела;
• человек ощущает слабость и быструю утомляемость;
• возникают болевые ощущения;
• происходит увеличение лимфатических узлов;
• появляется тошнота;
• возникает слабость;
• появляются отеки.

Если бурсит является острым, то у человека появляется болезненная локализованная припухлость в области сумки. Обычно, при посещении доктора пациенты жалуются на болевые ощущения в суставах, которые ограничивают движение.

В процессе прогрессирования бурсита отек увеличивается, температура тела достигает критической отметки, а болевые ощущения приобретают длительный и интенсивный характер.

Что касается хронического бурсита, то для него характерна сглаженная симптоматика. У пациентов диагностируется отек и припухлость в области сустава. Болевые ощущения практически полностью отсутствуют.

Острый бурсит

Когда беспокоят сильные боли в суставах, которые только усиливаются во время движения, это является основным вестником зарождения острого бурсита. Основным симптомом патологии считается появление припухлости в зоне поражения, повышение температуры тела.

Как показывает практика, острая форма бурсита длится в интервале от одной до нескольких недель. Несмотря на то, что недуг проявляется выраженной симптоматикой, здоровье человека не подвергается серьезной опасности. Главной опасностью данной формы является то, что бурсит может вернуться вновь. Это случается после повторного проникновения инфекции или вторичной травмы, поэтому требуется следить за своим здоровьем и избегать травмирующих факторов.

Плечевой бурсит

Когда диагностируется воспаление суставной сумки с локализующееся между костью и сухожилием в плечевом суставном сочленении жидкостью, то ему ставится диагноз бурсит плечевого сустава. Заболевание как правило возникает вследствие значительных нагрузок на плечевой сустав, травм плеча, артритов, аутоиммунных заболеваний и неправильного сращения костей после переломов.

Плечевой бурсит

Плечевой бурсит проявляется такими симптомами:

• начинают неметь руки от плечевой области до кисти;
• появляется отечность;
• кожа в месте воспалительного процесса становится красной;
• ощущается покалывание;
• повышается температура тела, но незначительно;
• ощущается слабость;
• рука быстро утомляется.

Перечисленные выше признаки характерны для плечевого бурсита находящегося в острой форме. Если говорить о хроническом протекании процесса, то он характеризуется волнообразным проявлением симптомов.

Локтевой бурсит

Бурсит локтевого сустава является самой распространенной формой болезни. Он отличается характерным течением. Симптомы бурсита появляются постепенно, поэтому ранняя диагностика патологии значительно затруднена. Если своевременно не начать лечение, то бурсит может привести к полной утрате трудоспособности рук.

Локтевой бурсит, фото

Локтевой бурсит проявляется следующими симптомами:

• сначала без ощутимых причин появляется отек в локтевой области;
• припухлость постепенно растет в размерах и возникает болезненность;
• кожа в области локтя резко приобретает красный оттенок;
• температура достигает критических отметок, иногда появляется лихорадка;
• увеличиваются лимфо узлы;
• ощущается слабость;
• аппетит отсутствует;
• из-за боли ограничивается движение;
• в локтевом суставе может появиться гной, который начинает выходить наружу.

Если сразу не приступить к лечению, то бурсит может перейти в хроническую форму.

Бурсит тазобедренного сустава

Главным признаком бурсита тазобедренного сустава считается острая боль, которая проявляется с наружной стороны бедра. На начальной стадии формирования патологии боль имеет яркую выраженность, а по мере распространения воспалительного процесса она притупляется.

Кроме боли свидетельствовать о развитии бурсита могут следующие симптомы:

• появляется припухлость в районе пораженного сустава, которая очень болезненная;
• вокруг синовиальной сумки развивается отек;
• температура тела повышается и иногда достигает 40 градусов;
• наблюдается общее недомогание и гиперемия кожного покрова;
• функционирование сустава нарушается.

Тазобедренный бурсит

При развитии такой формы бурсита человеку из-за сильной боли тяжело лежать на задействованной стороне, сон становится тяжелым, а болевые ощущения мешает движениям. Если бурсит преобразуется в хроническую форму, проявления становятся менее выраженными.

Бурсит коленного сустава

Одним из тяжелых воспалительных заболеваний, которое начинает развиваться после ушибов, растяжения мышц и сухожилий в области колена является бурсит коленного сустава. Проявляются следующие симптомы бурсита:

• в суставах развивается воспаление и появляются сильные болевые ощущения;
• пациент не имеет возможности нормально передвигаться;
• кожа над травмированным суставом отекает и приобретает багровый оттенок;
• колено стремительно отекает и возникает мышечная слабость;
• повышается температура тела;
• болевые ощущения приобретают выраженность в ночное время.

Коленный бурсит, фото

При появлении перечисленных выше признаков следует немедленно обратиться к врачу, так как важно предотвратить дальнейшее распространение бурсита.

Голеностопный бурсит

Бурсит голеностопного сустава это воспалительный процесс, который развивается в месте соединения сухожилия с пяточной костью. Спровоцировать возникновение патологии могут такие факторы, как избыточная масса тела, плоскостопие, длительные тренировки, ношение неудобной обуви и многое другое.

Симптомы бурсита ничем не отличаются от воспалительных процессов, которые развиваются в остальных частях опорно-двигательного аппарата. Такой бурсит вызывает следующие симптомы:

• в пораженном месте формируется отечность, уплотнение и покраснение;
• в результате болевых ощущений появляется скованность, и присутствуют затруднения во время ходьбы;
• происходит скопление гнойного экссудата.

На начальной острой стадии бурсита, симптомы отличаются сильной выраженностью, а при хронической форме признаки становятся смазанными и вялотекущими.

Бурсит сустава стопы

Стопа по праву является важной опорной частью, которая выполняет амортизирующую функцию. Часто, при физических нагрузках, стопы подвергаются травмам, которые приводят к развитию воспалительных процессов. Такая ситуации провоцирует возникновение такой патологии, как бурсит стопы.

Для бурсита сустава стопы характерны следующие симптомы:

• появляются боли, в результате которых невозможно стать на ногу;
• возникает отек вокруг суставной сумки;
• кожа приобретает красный оттенок;
• повышается температура тела;
• нарушается двигательная активность стопы, в результате которой становится сложно ей двигать.

Выраженность симптоматики этой формы бурсита напрямую зависит от формы и стадии бурсита, разновидности воспалительного процесса. На начальной стадии симптомы выражены слабо и больной может вообще не догадываться о наличии бурсита. Со временем признаки становятся более выраженными и доставляют массу дискомфорта.

Бурсит пятки

Боль в пяточной области часто свидетельствуют о формировании бурсита пятки. Патология характеризуется тем, что в одной из синовиальных сумок, располагающихся между кожей подошвы стопы и пяточной костью развивается воспаление. Спровоцировать бурсит могут такие факторы, как длительное ношение не комфортной обуви, разные травмы в области пятки, инфекции, а также подагра и аутоиммунные патологии. Причиной возникновения недуга могут стать и чрезмерные физические нагрузки.

Бурсит пятки проявляет такие симптомы:

• отек и краснота над воспаленной суставной сумкой;
• сильные болевые ощущения;
• повышение температуры.

Пяточный бурсит при неправильном или несвоевременном лечении может перерасти в хронический. В такой ситуации симптомы становятся мало выраженными, боль приобретает умеренный характер, а отек практически полностью исчезает.

Диагностика бурсита

Как только появляются первые признаки, указывающие на развитие бурсита, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для постановки диагноза доктор проведет тщательный опрос и осмотр пациента. После этого будет поставлен предварительный диагноз и назначены дополнительные обследования.

Диагностические процедуры заключаются в следующем:

• для проверки целостности костей проводится рентген;
• для оценки степени ревматоидного артрита назначается анализ крови;
• для обнаружения порванного сухожилия проводится МРТ или КТ;
• для оценки общего состояния назначается УЗИ.

Если у пациента наблюдается повышенная температура тела, то тогда дополнительно назначается бактериологический анализ жидкости, которая находится в синовиальной сумке.

После проведения всех исследований врач сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективный способ лечения.

Лечение бурсита

После постановки диагноза пациенту в каждом отдельном случае подбирается наиболее эффективное лечение. Способ терапии зависит от стадии патологии, формы и особенностей ее протекания.

Особенности лечения разных видов бурсита

Воспаление синовиальной сумки у людей диагностируется достаточно часто. На начальной стадии развития заболевания, когда симптомы выражены не ярко, многие рассматривают недуг как несерьезный и не обращаются к доктору. Это очень серьезная ошибка, так как впоследствии бурсит вызвает множество проблем. Если своевременно начать лечение, то избавиться от бурсита не составит труда. Сложнее ситуация обстоит при хронической форме болезни. В таком случае процесс лечения затрудняется, а в отдельных случаях возможно даже понадобиться хирургическое вмешательство.

Если диагностируется острый бурсит, то при своевременно и профессионально назначенном лечении избавиться от заболевания можно быстро и эффективно. Самое главное четко следовать всем рекомендациям лечащего врача. Во время лечения острого бурсита рекомендуется соблюдать функциональный покой для больной конечности. Положительное воздействие оказывают холодные компрессы и ношение бандажа.

Если говорить о бурсите плечевого сустава, то при постановке такого диагноза лечение может проводиться с использованием разных методик. Если у человека диагностируется каменный, калькулезный, гнойный или тендобурсит, то в этом случае назначается проведение операции.
Помимо оперативного вмешательства справиться с плечевым бурситом можно с помощью мазей и приема лекарственных препаратов. До самого выздоровления человеку необходимо носить бандаж или тугую повязку.

Как показывает практика, все разновидности бурсита лечатся идентично. Пациентам рекомендуется ограничить физическую активность, носить фиксирующую повязку, а также накладывать компрессы. Что касается лекарственных препаратов, то они подбираются доктором сугубо индивидуально.

Медикаментозное лечение бурсита

При своевременном обращении в медицинское учреждение справиться с бурситом можно без хирургического вмешательства. В такой ситуации пациенту назначаются следующие лекарственные препараты:

• обезболивающие препараты;
• местные мази;
• кортикостероидные средства;
• антибиотики.

Во время лечения человеку требуется следовать всем рекомендациям доктора и сохранять неподвижность. Для фиксации пораженной конечности используется бандаж или накладывается гипсовой лонгет.

Помимо лекарственных препаратов человеку назначается терапевтический курс, который заключается в проведении ультрафиолетового излучения, рефлексотерапии, индуктотерапии, ударно-волновой терапии и электрофореза. Эти процедуры назначаются для активизации обмена веществ и предотвращения застоя жидкости.

Хирургия

Когда диагностируется тяжелое течение болезни или бурсит перешел в хроническую форму целесообразно проведение оперативного вмешательства. Операция проводится с целью устранения болевого синдрома и восстановления двигательной активности.

В большинстве случаев хирург удаляет крупные спайки, но бывают ситуации, когда требуется удаление околосуставной сумки. В серьезных ситуациях врачи могут прибегать к остеотопии.

Народное лечение

Врачи не рекомендуют лечить бурсит только средствами народной медицины, так как их эффективность оправдана только в комплексной терапии. Важно иметь ввиду, что лечение с помощью народных средств должен подбирать доктор. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

При бурсите многие специалисты рекомендуют прикладывать компрессы на больной сустав. Для этого может использоваться мелко натертый картофель, капуста или свекла. Сверху такой компресс фиксируется полиэтиленом и утепляется шерстяной тканью. Лечение бурсита с помощью компрессов проводится до исчезновения симптоматики.

Эффективными средствами для борьбы с бурситом считаются лавандовое и эвкалиптовое эфирное масло. Эфиры способны снять воспаление. Для лечения берется 3 капли эфира и добавляются в столовую ложку вазелина. Полученное средство тщательно перемешивается, и пораженный сустав растирается два раза в сутки.

Для лечения бурсита может использоваться хвойный экстракт, прополис, томаты, сельдерей или черный тополь. Лечение народными средствами обязательно согласовывается с лечащим врачом с учетом всех особенностей заболевания.

Осложнения бурсита

Своевременно начатое лечение бурсита поможет избежать развития серьезных осложнений. В противном случае болезнь не сулит пациенту ничего хорошего. Осложнения диагностируются у одного больного из 5000 случаев. К самым распространенным осложнениям бурсита относится:

• возникновение кальциноза;
• появление рубцовых спаек;
• при тазобедренном бурсите может развиться бесплодие;
• инфицирование других органов;
• появление свища или развитие некроза стенки сумки.

Осложнением бурсита в том числе является гнойное воспаление, которое может спровоцировать развитие сепсиса и привести к летальному исходу.

Чтобы не допустить развитие осложнений, которые может спровоцировать бурсит, требуется при первых симптомах незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Не допустить развитие бурсита можно при ведении здорового образа жизни. Следует стараться избегать травм суставов, дозировать физические нагрузки и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Прогноз

Если при появлении первых симптомов бурсита, пациент сразу обращается к врачу, бурсит хорошо поддается лечению. В каждом отдельном случае методика лечения бурсита подбирается индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и особенностей организма. Как показывает практика, при профессионально назначенном лечении бурсит только в 2-3 % случаев переходит в хроническую форму.

Если пациент на протяжении длительного времени не обращается за помощью и занимается самолечением, то возможно развитие осложнений, вплоть до полного обездвиживания больной конечности. Но даже в такой ситуации можно вернуть подвижность, но для этого понадобится длительное и болезненное лечение.

Профилактика бурсита

Всем известно, что любое заболевание проще предотвратить, нежели потом избавиться от него. Чтобы предотвратить повреждение суставной ткани и предотвратить развитие бурсита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Своевременно проводить антисептическую обработку при возникновении царапин, ссадин или ран.
2. При физической активности правильно дозировать нагрузки.
3. Отдавать предпочтение только здоровому питанию.
4. Поддерживать нормальную массу тела.
5. Носить только удобную обувь на невысоком каблуке.
6. Во время занятий спортом организовывать перерывы, носить защитные повязки и выполнять разминочные упражнения.
7. При появлении первых симптомов незамедлительно обращаться в медицинское учреждение.

Бурсит – это очень неприятное заболевание, поэтому нужно обращать внимание на симптомы и своевременно начать лечение. Не следует заниматься самолечением, так как это может значительно усугубить ситуации и спровоцировать развитие осложнений.

Видео