Уретрит: симптомы и лечение, виды

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, причиной которого обычно является инфекция. От уретрита не застрахован ни один человек, но чаще он развивается у женщин. Объясняется это физиологическими особенностями женского организма, а именно более коротким мочеиспускательным каналом. Однако у мужчин также может развиться уретрит.

Уретрит

Описание

Уретрит считается одной из наиболее распространенных патологий, которые проявляются в виде воспаления, охватывающего весь слизистый покров мочеиспускательного канала. Уретрит формируется преимущественно по причине поражения человеческого организма болезнетворной флорой.
В основном уретрит имеет инфекционную природу, но бывают ситуации, когда заболевание протекает в не инфекционной форме.

Уретрит, код по МКБ-10

В соответствии с Международным классификатором болезней уретрит имеет код N34.

Причины уретрита

При обнаружении уретрита чтобы, подобрать наиболее эффективное лечение, в первую очередь требуется определить причину развития патологии. Результативная терапия для каждого больного подбирается только в той ситуации, если точно определена причина формирования заболевания.

Если причиной уретрита оказывается инфекционное происхождение, в подобном случае возбудители проникают в человеческий организм при пользовании одними и теми же средствами интимной гигиены или во время сексуальной близости.

При неинфекционном происхождении спровоцировать развитие патологии могут травмы мочеиспускательного канала, аллергия, или неправильно обработанные медицинские приспособления.

Стать основанием для развития уретрита может, помимо всего прочего, переохлаждение, уже проходящие в человеческом организме инфекционно-воспалительные болезни, чрезмерное потребление газированных напитков, острой пищи и злоупотребление алкоголем и несоблюдение интимной гигиены.

Классификация уретрита

Воспалительные процессы, происходящие в мочеиспускательном канале крайне частые патологии, с которыми люди обращаются за врачебной помощью. Уретрит в медицинской практике подразделяется на многочисленные разновидности. Чтобы лечение было результативным важно, правильно определить с каким видом патологии человеку пришлось столкнуться.

На этапе своего формирования уретрит классифицируется на первичный негонококковый и вторичный. Первичный отличается тем, что инфекция проникает непосредственно через мочеиспускательный канал в человеческий организм и воспалительный процесс не выходит за границы уретры.

По источнику распространения инфекционной патологии уретрит разделяется на:

• Венерический – передается только половым путем.
• Невенерический – диагностируется если патология имеет как инфекционную, так и неинфекционную форму.

В свою очередь инфекционный уретрит может быть:

1. Гонорейный уретрит – распространяется половым путем и формируется в организме впоследствии проникновения гонококков. В течение недели после заражения недуг может себя совершенно никак не обнаруживать. Спустя это время у человек появляются гнойные выделения, припухлость и поражение слизистой оболочки. Также о развитии патологии может свидетельствовать учащенное мочеиспускание с болевыми признаками.

2. Микоплазменный уретрит – патология может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев. Первыми признаками заболевания являются появление зуда в уретре, выделения и жжение при мочеиспускании. Передаваться патология может как половым, так и бытовым путем.

3. Трихомонадный негонорейный уретрит – распространяется половым путем и развивается из-за проникновения в человеческий организм трихомонад. После заражения у больного появляются ощущения зуда и жжения в мочеиспускательном канале, также к признакам недуга относится появление выделений с резким запахом и эрозии на половом органе.

4. Вирусный уретрит – основными признаками такого вида является повышение температуры, бессонница, быстрая утомляемость и потеря аппетита.

5. Бактериальный уретрит – возникает вследствии попадания в организм корнебактерий, стрептококков, стафилококков, кишечной палочки. Симптомы могут не проявляться на протяжении нескольких месяцев. По истечении этого времени возникают болевые ощущения и чувство жжения в уретре, наблюдается припухлость и покраснения в области половых органов.

6. Хламидийный негонорейный уретрит – вызывается паразитами или хламидиями и проявляется выделениями из мочеиспускательного канала, а также зудом.

7. Уреаплазменный уретрит – первые симптомы недуга начинают появляться спустя месяц после заражения. У человека появляются болевые ощущения внизу живота и в области уретры, наблюдаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

8. Гарднереллезный уретрит – передаются при половой близости, может быть спровоцирован стрессами, проблемами со сном или хроническими заболеваниями. Такая патология проявляется зудом и жжением в области половых органов.

9. Смешанный уретрит – причиной заболевания является проникновение в мочеиспускательный канал гонококковой инфекции.

10. Туберкулезный – проявляется повышенным потоотделением, слабостью и быстрой утомляемостью. Возникает из-за перехода туберкулезного процесса из какого-либо органа на уретру.

Рентген негонорейного уретрита

Неинфекционный уретрит бывает:

1. Травматический – возникает в следствии механического воздействия на стенки уретры. Проявляется патология болью и резью в процессе мочеиспускания, в моче могут появиться примеси крови.

2. Аллергический – спровоцировать заболевание может используемая косметика, употребляемая пища, или прием медикаментов. Проявляется появлением покраснений и опухоли уретры, болью в уретре при мочеиспускании и примесями крови в моче.

3. Конгестивный уретрит – развивается по причине венозного застоя в малом тазу. Проявляется болезнь выделениями из половых органов и проблемами с эрекцией.

Уретрит подразделяется еще и исходя из степени его распространения. Уретрит бывает:

1. Передний уретрит – очаг воспаления локализируется на висячей части уретры.

2. Задний уретрит – воспаление локализуется на задней части мочеиспускательного канала.

3. Тотальный уретрит – воспаление затрагивает всю уретру.

В зависимости от клинического течения болезни уретрит бывает:

1. Острый – характеризуется появлением сильных болевых ощущений при мочеиспускании, отечностью уретры, жжением и учащенным мочеиспусканием.

2. Подострый – проявляется довольно скудными выделениями, небольшим количеством примесей гноя в моче, боли и отечности имеют менее выраженный характер.

3. Торпидный – в основном протекает в скрытой форме и не проявляется никакими симптомами.

При постановке диагноза в медицинской практике выделяются следующие стадии заболевания:

• хроническая;
• обострения;
• вне обострения.

По своей специфичности уретрит бывает бактериальный неспецифический и специфический.

Неспецифический уретрит формируется по причине проникновения в организм стафилококка, стрептококка или кишечной палочки. Специфический уретрит передается при незащищенном половом контакте, из-за проникновения в мочеиспускательный канал микоплазмы, гонореи или хламидия.

Так как патология различается по многочисленным характеристикам и формам, при появлении симптоматики следует незамедлительно обратиться за консультацией во врачебное учреждение.

Только при постановке точного диагноза и выявления причины и формы недуга может быть правильно подобрано лечение. В противном случае патология грозит развитием серьезных и порой непоправимых последствий.

Симптомы уретрита

Основным признаком развивающегося уретрита считается болезненное мочеиспускание. Самым оптимальным вариантом для обращения к специалисту является именно начальная стадия с такими симптомами. Тогда существует вероятность для предотвращения дальнейшего распространения инфекционного процесса.

В тех случаях, когда человек предпочитает игнорировать первые симптомы уретрита и болезнь начинает стремительно развиваться, появляются гнойные выделения.

Если у человека развивается тотальный уретрит, то в этом случае признаки часто схожи с проявлениями простатита. При отсутствии лечения через определенное время симптоматика может полностью исчезнуть, но это не означает, что заболевание прекратило свое развитие. Через некоторое время признаки начнут проявляться снова, а впоследствии последуют осложнения.

При остром уретрите больные испытывают сильные и резкие болевые ощущенияв мочеиспускательном канале, жжение при мочеиспускании. Уретра становится отечной и окрашивается в красный цвет, возникают сильные выделения из мочеиспускательного канала. Если острая стадия патологии не вылечена, то в этом случае патология переходит в подострую. В такой ситуации могут полностью прекратиться выделения, моча приобретает прозрачность, но появляются гнойные нити.

Если при появлении симптомов не своевременно начато лечение, то это может повергнуть к переходу болезни в хроническую форму. Она проявляется небольшими выделениями из уретры.

Запущенность заболевания часто происходит по причине того что человек путает симптомы и предполагает что у него развивается простатит и начинает принимать лекарственные препараты от него. Вот поэтому врачи категорически запрещают заниматься самостоятельной диагностикой и при появлении признаков незамедлительно рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью.

Симптомы бактериального уретрита

Заражение бактериальным уретритом наиболее часто происходит при незащищенном половом контакте, в процессе эндоскопического обследования мочеиспускательного канала и при катаризации или других манипуляциях с применением зараженных инструментов.

Бактериальный уретрит проявляется следующими симптомами:

• зудом в половых органах и паховой области;
• жжением и болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания;
• возникновением болезненных ощущений во время половой близости;
• появлением в сперме и моче примесей крови;
• появлением по утрам слизистых выделений с неприятным запахом;
• покраснением отверстия мочеиспускательного канала.

Симптомы вирусного уретрита

Данный вид уретрита возникает в результате проникновения в организм окологенитальных вирусов. На протяжении своего развития патология вяло проявляет себя. Поэтому чаще всего диагностируется на более поздних стадиях. Передается вирусный уретрит при половом контакте.
К основным симптомам вирусного уретрита относится:

• частое слезотечение;
• появление болезненных чувств при мочеиспускании;
• боли и покраснения в суставах;
• незначительные выделения из уретры.

В определенных случаях при вирусном уретрите у больного наблюдается возникновение конъюнктивита и поражение суставов.

Симптомы хламидийного уретрита

Одной из самых опасных форм уретрита считается хламидийный. Он развивается в результате проникновения в мочеиспускательный канал хламидий, которые передаются половым путем. Опасность заболевания заключается в том, что поражению подвергаются не только мочевыводящие пути, но и соседние органы, а также страдает пищеварение и зрение.

Основными проявлениями хламидийного уретрита является возникновение болезненных ощущений и жжения, отечность головки полового органа и выделение из мочеиспускательного канала желтоватой слизи.

Симптомы гонорейного уретрита

Если воспалительный процесс в мочеиспускательном канале вызван возбудителем гонореи, то развивается гонорейный уретрит. Чаще всего патология передается при половом контакте, независимо от того был ли он вагинальным, оральным или анальным. Кроме этого зафиксированы случаи, когда заболевание передавалась вертикальным или бытовым путем.

При развитии гонорейного уретрита появляются следующие признаки:

• покраснения и отечность уретры;
• зуд и жжение, боль во время мочеиспускания;
• болевые ощущения при половой близости.

Основным симптомом развивающегося гонорейного уретрита считается учащенное мочеиспускание и недержание мочи.

Симптомы трихомонадного уретрита

Одной из наиболее распространенных патологий, которая передается при незащищенной половой близости и протекает в скрытой форме, является трихомонадный уретрит. После инфицирования заболевание может никак не обнаруживать себя на протяжении от 10 дней до 2 месяцев. После этого начинают появляться такие признаки как зуд и жжение при мочеиспускании, выделения желтоватого цвета, которые имеют пенистую консистенцию.

Если при возникновении первых признаков лечение не было начато, то симптомы через определенное время могут исчезнуть, но это совершенно не значит, что болезнь отступила. Как правило, симптомы уретрита возвращаются при появлении провоцирующих факторов, таких как интенсивные половые отношения, переохлаждения, развитие сопутствующих заболеваний или систематический прием спиртных напитков.

Симптомы кандидамикотическиго уретрита

Когда причиной развития заболевания является поражение мочеиспускательного канала дрожжевыми грибками в организме, развивается кандидамикотический уретрит.

Патология проявляется следующими признаками:

• зудом и незначительным жжением;
• беловатыми выделениями.

Чаще всего такие незначительные симптомы уретрита остаются незамеченными, что приводит к прогрессированию заболевания, что чревато сложностями в процессе лечения и восстановления.

Особенности уретрита у женщин

Уретрит встречается как у мужчин, так и у женщин. Что касается представительниц прекрасного пола, то заболевание имеет ряд характерных черт. Это объясняется особенностями строения женского организма.

У женщин мочеиспускательный канал значительно короче, чем у мужчин. Именно в результате этого заболевание часто проявляется смазанными симптомами. В зависимости от типа возбудителя уретрит у женщин бывает как специфической, так и неспецифической природы.

Из-за особенностей женского организма и протекания уретрита, своевременная диагностика происходит сравнительно редко, т.к. симптомы уретрита у женщин слабо выражены и пациентки часто предпочитают не реагировать на них. Это негативным образом сказывается на процессе лечения и его эффективности, а также на сроках терапии.

Диагностика

Так как клинические проявления уретрита похожи на развитие других заболеваний, самостоятельно поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение совершенно невозможно. Для того чтобы терапия была эффективное специалист должен не только поставить точный диагноз, но еще и определить разновидность и причину патологического процесса.

Диагностировать уретрит можно с помощью следующих методов:

1. Изучения структурных и морфологических особенностей возбудителя с применением микроскопа. На данном этапе определяется причина патологии и ее морфологические принадлежности.

2. Бактериологический – проводится посев культур выделяемого материала и дальнейшее их исследование.

3. Серологическое исследование – помогает определить специфические антитела и антигены возбудителя.

4. ПЦР – в результате прямого исследования выявляется генетический материал чужеродного агента.

Перед тем как назначаются все перечисленные выше исследования, пациенту рекомендуется в первую очередь сдать общий анализ крови и мочи, мазок из уретры. Все исследования при уретрите идентичны у мужчин и у женщин.

Лечение уретрита

При постановке такого диагноза как уретрит, перед тем как подобрать наиболее эффективное лечение доктор должен выяснить причину, которая спровоцировала развитие заболевания. Только в этом случае можно подобрать правильный метод терапии.

Чтобы избавиться от заболевания лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины недуга.

Гонорейный уретрит

Т.к. патология относится к гонорейному процессу, то в таком случае терапия должна проводиться сразу у обоих партнеров. Основой лечения заболевания является прием антибиотиков. В зависимости от тяжести заболевания пациентам может назначаться Цефтриаксон или Офлоксацин.

Также лечение должно быть дополнено применением антисептических растворов, оказывающих противомикробный, и противовоспалительный эффект. Без исключения все больным проводится иммуностимулирующая терапия.

Хламидийный уретрит

Поскольку симптомы уретрита этой формы выражены не ярко, люди на поздних сроках обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Это приводит к осложнению процесса.

Хламидийный уретрит лечится антибактериальными и иммуностимулирующими препаратами. Чаще всего врачи рекомендуют при постановке такого диагноза принимать пациентам Азитромицин. После окончания терапии рекомендуется обязательно пройти все исследования, чтобы полностью исключить дальнейшее развитие патологии.

Гарднереллезный уретрит

У представительниц слабого пола часто диагностируется именно такая разновидность уретрита. Для лечения патологии назначается Метронидазол в свечах.

В качестве альтернативной терапии может к применению рекомендоваться Клиндамицин.

Микоплазменный и уреаплазменный уретрит

Такие разновидности заболевания часто выявляются в хронической форме. Для лечения подбираются антибиотики тетрациклиновой группы или макролиды.

После лечения обязательно проводится контрольное обследование сразу обоих партнеров, т.к. в таком случае очень высокий риск рецидивирования недуга.

Герпетический уретрит

Так как заболевание напрямую связано с вирусом простого герпеса лечение патологии является достаточно непростой задачей, требующей продолжительного времени.

Для устранения патологии пациентам назначается Ацикловир в комплексе с Валацикловиром. Если после курса терапии у пациента сохраняются признаки инфекционного процесса, то лечение продолжается до клинического улучшения.

Грибковый и трихомонадный уретрит

Патология грибковой природы диагностируется у пациентов не часто. В зависимости от индивидуальных особенностей организма подбирается местное лечение, а именно промывание раствором Клотримазола мочеиспускательного канала.

Что касается лечения трихомонадного уретрита, наиболее эффективным препаратом считается Метронидазол.

Чтобы лечение было продуктивным оно должно проводиться сразу у обоих партнеров. После окончания терапевтического курса нужно обязательно пройти повторное исследование.

Осложнения

При своевременной диагностике и квалифицированно назначенном лечении уретрит независимо от своей разновидности и формы хорошо лечиться и не вызывает никаких осложнений.

Если лечение не начато своевременно и патология находится в запущенной форме, то в таком случае существует вероятность развития следующих осложнений:

• цистита;
• эпидидимита;
• орхита;
• простатита;
• воспаления почек;
• воспаления органов малого таза;
• цервицита.

В особо сложных случаях уретрит может привести к формированию повреждений в мочеиспускательном канале, а также сужению его просвета. Такие патологии чреваты бесплодием.

Профилактика

Чтобы сохранить свое здоровье и избежать заражений и патологий мочеполовой системы следует придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать правила личной гигиены;
• отдавать предпочтение половой жизни только с одним проверенным сексуальны партнером;
• избегать применения средств, которые могут спровоцировать возникновение аллергических реакций в генитальной области;
• носить только качественное хлопчатобумажное нижнее белье;
• ежедневно выпивать необходимое количество жидкости.

Соблюдая эти несложные правила можно предотвратить заражение инфекциями мочевыводящих путей и сохранить свое здоровье и своего партнера.

Уретрит – это заболевание, которое лучше всего лечится на ранней стадии, поэтому если были замечены первые симптомы уретрита, необходимо обратиться за квалифицированной помощью и начать лечение как можно быстрее.