Гидрокортизон: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Гидрокортизон – это гормональное средство группы глюкокортикостероидов. Является гормональным средством надпочечниковой коры. Участвует в обмене белковых и углеводных соединений. Принцип воздействия на организм похож с эффектами Кортизона. Но Гидрокортизон является более активным препаратом, в больших объемах не всасывается организмом. Лекарственное средство приобрело широкую популярность благодаря небольшой ценовой категории товара и эффективным лечебным эффектам. Латинское название лекарственного средства – Hydrocortisoni acetas. С целью изготовления препарата применяют гидрокортизон синтетического производства. Наиболее часто используется мазь Гидрокортизон, но также могут назначаться инъекции этого препарата.

Гидрокортизон (в форме мази)

Действие Гидрокортизона

Рассмотрим фармакологическое действие, которое оказывает Гидрокортизон. Инструкция по применению описывает ткие эффекты и воздействия:

• антигистаминное;
• противошоковое;
• противовоспалительное;
• иммуносупрессивное;
• антитоксическое.

Перечень биологических эффектов которые оказывает Гидрокортизон на организм человека:

• улучшает обменные процессы в клеточных структурах организма;
• увеличивает катаболические реакции;
• нормализует баланс кальциевых, натриевых и калиевых микроэлементов;
• десенсибилизирующие свойства, вызывает торможение аутоиммунных процессов;
• уменьшает воспалительные реакции;
• устраняет симптомы жжения и зуда;
• уменьшает чувствительные ощущения кожных покровов и слизистых оболочек.

Гидрокортизон (инструкция по применению это описывает), усиливает образование желудочного сока. При длительном использовании могут возникнуть негативные проявления со стороны пищеварительной системы.

Является ли Гидрокортизон гормональным средством?

Гидрокортизон – это гормональный препарат. Его основное достоинство – быстрая эффективность действия и достаточный лечебный эффект. К недостаткам относится наличие спектра противопоказаний и побочных реакций. Это следует учитывать перед тем, как принимать Гидрокортизон, инструкция по применению ставит на этом акцент.

Форма выпуска и состав Гидрокортизона

Гидрокортизон производится в таких лекарственных формах:

• мазь Гидрокортизон для применения наружно;
• инъекционный раствор Гидрокортизон;
• мазь Гидрокортизон для глаз 0,5%.

При назначении каждой формы Гидрокортизона есть перечень показаний, противопоказаний и дозировка, нужно четко понимать, для чего применяется Гидрокортизон. Инструкция позволяет ознакомиться с особыми указаниями к препарату.

Состав каждой формы:

Мазь Гидрокортизон для глаз

Мазь Гидрокортизон для глаз:

• активный метаболит – гидрокортизона ацетат 5 мг;
• дополнительные вещества – вазелин белой окраски, метилоксибензоат.

Мазевая субстанция, благодаря наличию дополнительных препаратов, снижает всасывание активного метаболита. Это предотвращает возникновение отечного состояния века.

Мазь Гидрокортизон для применения наружно:

• активный метаболит – гидрокортизона ацетат 1 гр.;
• вспомогательные компоненты (вода, стеариновые кислоты, сорбит и т.д.).

Суспензия Гидрокортизон 1,0 мл:

• активный препарат – гидрокортизона ацетат 25 мг;
• дополнительные вещества – натрия хлорид, пропиленгликоль, повидон, вода для инъекций, бензиловое спиртовое соединение, собритоловое вещество.

Механизм воздействия Гидрокортизона на организм

Мазь Гидрокортизон содержит 1% активного метаболита. Мазь Гидрокортизон влияет на местные реакции, не оказывая системного действия. Системные проявления могут возникнуть при увеличении продолжительности приема препарата либо усилении необходимой дозировки. Гидрокортизон оказывает сильное биологическое действие, быстро проникает в кровяной ток и увеличивает длительность лечебного эффекта. Медиаторы воспаления удаляются из воспалительного очага. Это уменьшает отек и боль при патологическом процессе. Метаболит обуславливает гипотермический эффект при местном применении, снижает проницаемость мелких капилляров. Уменьшает проникновение клеточных структур (фагоцитарных и лейкоцитарных клеток) в зону воспаления.

Фармакологическая кинетика и динамика Гидрокортизона

Активный метаболит – гидрокортизон ацетат влияет на уменьшение чувствительности, температурной реакции при местном применении, снижает проницаемость сосудистой стенки. Основное противовоспалительное действие заключается в торможении транспорта лимфоцитарных клеток в зону воспалительной реакции. Это влияет на снижение размножения лимфоидных и соединительнотканных структур. Способствует активации инсулина. Терапевтическая эффективность сохраняется длительный временной интервал. После применения лекарственного средства парентерально, эффективность проявляется спустя 60 минут. Его длительность действия индивидуальна. Для сохранения достаточной концентрации препарата в кровяном русле, Гидрокортизон применяют каждый 4-6-ти часовой интервал. Метаболизм соединений проходит в печеночных структурах. При использовании Гидрокортизоновой мази на кожу, происходит быстрое всасывание активных метаболитов в зернистой части эпидермиса. Наблюдается абсорбция в системное кровяное русло. Небольшой состав препарата выделяется через мочу и желчь.

Показания к назначению Гидроконтизона

Цель назначения мази Гидроконтизон – снизить воспалительные реакции негнойного характера, инъекционной формы – снизить болевые ощущения в суставах.

Рассмотрим общие показания, при которых может назначаться Гидроконтизон. Инструкция по применению выделяет такие патологии:

• патология Мендельсона;
• отравляющее состояние, вследствие воздействия химических соединений;
• склероз рассеянного типа в начальном этапе;
• недостаточное функционирование коры надпочечников;
• повышение артериального давления;
• Аддисонова патология;
• тиреотоксическое кризовое состояние;
• шок травматической или кардиологической этиологии;
• сенная болезнь;
• отечное состояние гортани;
• астма хронического течения;
• неспецифический язвенный колит и патология Крона в стадии обострения;
• воспалительный процесс позвоночного столба;
• периартрит печеночного генеза;
• дерматомиозитная патология;
• кардит ревматического генеза.

Мазь Гидрокортизон применяют при патологиях:

• экзематозное поражение кожного покрова;
• почесуха;
• дерматит аллергического, себорейного, эксфолиативного характера;
• псоритические изменения;
• укусы комаров;
• нейродермит;
• зудящее повреждение генитальной локализации;
• фотодерматозы и зудящие дерматологические процессы;
• повышенное образование кожного сала.

Когда назначается мазь Гидрокортизон для глаз:

• ожоговая патология;
• конъюнктивит аллергического генеза;
• увеит;
• блефарит;
• ирит;
• дерматит кожного покрова вокруг глаз;
• иридоциклит острого и подострого течения;
• кератическое повреждение;
• хориоидит;
• восстановительный период после проведения оперативных вмешательствах на глазах.

Показания для применения Гидрокортизона в/в и внутрь сустава:

• патология запястного канала;
• эпикондилит;
• бурсит острого течения;
• синовит реактивного генеза;
• травматический остеоартрит;
• тендосиновит;
• острое отравление, вызванное хлористыми, фосфорорганическими соединениями, кислотными веществами, хинином.

Показания к применению ампульной формы Гидрокортизона:

• травматические повреждения конечностей;
• ревматоидный артрит и другие ревматические патологии;
• артроз;
• дерматологические заболевания и их осложнения;
• бурсит;
• тендовагинит.

Для начала приема препарата необходимо назначение врача, не следует самовольно принимать гормональные препараты, коим является Гидрокортизон.

Противопоказания

Стоит отметить противопоказания, при которых нельзя применять такой гормональный препарат, как Гидрокортизон. Инструкция описывает такие общие противопоказания:

• системные патологии кожного покрова;
• повышение артериального давления III степени;
• беременность и лактация;
• аритмия;
• неврологические и психические заболевания;
• онкологические процессы;
• вирусные заболевания;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• повреждения кожного покрова гнойной этиологии;
• грибковые поражения кожи;
• угревая болезнь;
• остеопороз;
• диабет различной степени тяжести;
• миопатические нарушения;
• повреждения глаз;
• язвенные дефекты.

Рассмотрим противопоказания для каждой лекарственной формы, в которой выпускается Гидрокортизон.

Инструкция по применению описывает такие противопоказания для инъекционной формы:

• патология Иценко-Кушинга;
• повышенная восприимчивость к активным метаболитам;
• эпилептическое состояние;
• воспалительный процесс почки;
• остеопороз;
• язвенные дефекты слизистой пищеварительной системы;
• нефрите;
• психических заболеваниях;
• туберкулезном поражении латентного течения;
• микотических повреждениях;
• ВИЧ – инфекции с развитием 4 клинической стадии;
• недостаточности работы почечной системы;
• диабетической патологии;
• дети до 1 года.

Мазь Гидрокортизон

Мазь Гидрокортизон:

• инфекционные процессы кожи грибкового и вирусного генеза;
• патологии кожного покрова бактериального характера;
• туберкулезный процесс кожи в острой стадии;
• сифилитическая патология;
• трофические язвенные дефекты и открытые раневые поверхности;
• угревая сыпь;
• розациа;
• дети до 2-х лет;
• онкологические процессы в различных органах и тканевых структурах.

Мазь Гидрокортизон для глаз:

• трахома;
• повреждение кожи роговицы;
• патологии вирусного генеза;
• инфекционные заболевания системы глаза туберкулезной, грибковой и гнойной природы.

Инструкция по применению Гидрокортизона

Для каждой лекартсвенной формы, в которой выпускается Гидрокортизон, инструкция по применению отличается.

Раствор Гидрокортизон

Лекарственное средство назначают местно для наружного применения и инъекционного введения. Раствор Гидрокортизон применяют:

• п/к;
• в/м;
• внутриартикулярно;
• периартикулярно.

Доза средства зависит от формы, назначения, возрастной категории и индивидуальной переносимости препарата. Перед применением Гидрокортизона нужно уточнить все показания, противопоказания, назначения и дозировку, согласно инструкции.

Мазь Гидрокортизон

Инструкция по применению описывает, что срок лечения дожен быть не менее 6-ти дней. Если не получена терапевтическая эффективность, лечение удлиняют до 10 суток. При патологиях хронического течения применяют до 20 суток. Препарат фиксируют небольшим объемом, не растирая в кожный покров от 2 до 3 раз на день. При гипертрофических повреждениях, заболеваниях мышечных структур и суставов, наличию псориатических бляшек используют окклюзивную аппликацию. Ее накладывают от 2 до 3 суток. Кремовую субстанцию Никомед применяют при детских опрелостях, ожоговых солнечных поражениях. При воспалении среднего уха, мазь Гидрокортизон фиксируют в ухо и распределяют вдоль слухового прохода.

Мазь Гидрокортизон для глаз

Мазь фиксируют в мешок конъюнктивы нижнего века трижды в день. После манипуляции глаза нужно закрыть. Период лечения – 14 дней. Длительность процедуры удлиняется по рекомендации лечащего врача. Контактные линзы не рекомендуется использовать в период терапевтического лечения. В комплексном лечении с каплями для глаз, мазевая субстанция фиксируется спустя 15-минутный промежуток после применения капель. Терапию проводят под контролем внутриглазного давления. После проведения процедур татуирования кожного покрова глаз, мазь Гидрокортизона фиксируют местно на веки.

Суспензия Гидрокортизон

Порошковое соединение гемисукцинат разводят в физиологическом растворе. С целью экстренного лечения его вводят в вену. В первый 30-минутный интервал используют 100 мг вещества, по показаниям спустя 10 минут вводят до 500 мг раствора. Поступление вещества повторяют через 2-6 часовой промежуток. Наибольшая доза в сутки составляет от 1000 до 1500 мг. При длительном лечении гормональными препаратами, рекомендовано применять средство, которое не вызывает нарушения с выходом натриевого микроэлемента. Порошок можно применять в виде ингаляций. При этом его погружают в небулайзерное устройство. Терапевтическое воздействие будет оказано на весь организм. Дозировка составляет в сутки до 25 мг. Курс терапии – 5 суток.

Суспензия Гидрокортизон-Рихтер

Применение ампул Гидрокортизон

Инструкция описывает, что раствор перед применением взбалтывают. Введение производится внутрь мышцы на глубокий слой. Наименьшая однократная дозировка составляет от 50 до 300 мг, наибольшая – до 1500 мг в день. При жизнеугрожающих состояниях применяют 150 мг в 4-часовой интервал в первые 2 суток, далее каждый 8-часовой интервал. В детском возрасте применяют 1-2 мг препарата на 1 кг весовой массы. Наибольшая доза 6-9 мг на 1 кг массы. Допустимое количество инъекционного ведения составляет от 3 до 5 инъекций.

Ампулы Гидрокортизон

Ультразвуковое, электрофорезное и фонофорезное применение Гидрокортизона

В комплексном лечении применяется совместно с физиопроцедурами. Ультразвуковое исследование используют как в лечебном, так и в диагностическом назначении. Датчик для исследования покрывают не только гелевыми соединениями, но и мазевой субстанцией Гидрокортизона. Ультразвуковой метод позволяет активным метаболитам проникнуть в более глубокие слои тканевых структур. Данный метод исследования применяют для проведения исследования суставов, при расширении венозной системы, переломах, гинекологических процессах.

Манипуляция фонофореза похожа с ультразвуковым исследованием. Отличие заключается в методе проведения звуковых волн. Препарат вводится в/м в поврежденную зону, далее проводят воздействие колебаниями высокой частоты. Применяют суспензию Гидрокортизона 5,0 мл и вазелин либо ланолин 25 гр. Методика электрофореза обусловлена в применении регулярного тока и применяемых в комплексе медикаментозных препаратов. Процедуру фонофореза активно используют в лечении гинекологических патологий, при болезнях матки, яичников, нарушении цикла менструации и бесплодии.

Побочные эффекты Гидрокортизона

Рассмотрим побочные эффекты, которые может вызвать препарат Гидрокортизон. Инструкция по применинию для каждой лекарственной формы описывает разные побочные эффекты.

При инъекционном введении:

• недостаточность работы сердца застойного генеза;
• нарушение выделения натрия;
• миопатия стероидного характера;
• аритмии различного проявления;
• диабет стероидного типа;
• некротическое повреждение головок костных структур;
• воспаление поджелудочной железы;
• петехиальные изменения;
• поражение слизистой оболочки пищеварительной системы с развитием язвенных дефектов;
• судорожные проявления;
• остеопороз;
• патологии психического характера;
• нарушение цикла менструации;
• патология Иценко-Кушинга;
• повешения риска формирования инфекционных заболеваний.

При использовании мази Гидрокортизон:

• ощущение жжения;
• покраснение, отечность кожи;
• развитие аллергических проявлений;
• нарушение пигментации кожного покрова;
• зудящие проявления, сухость;
• атрофические процессы;
• крапивница.

При использовании мази для глаз:

• экзематозное повреждение век;
• жжение;
• глаукома стероидного происхождения;
• помутнение хрусталика;
• перфоративный процесс роговицы;
• дерматоконъюнктивит.

Передозировка Гидрокортизоном

При длительном инъекционном применении может развиться полная недостаточность надпочечникового слоя. Передозировка сопровождается следующими клиническими симптомами:

• кровотечение;
• тошнота;
• рвота.

Формируется нарушение выделения воды и натрия. При этом происходит повышенная потеря калия. При местном использовании, побочные эффекты не возникают. При длительном применении мази Гидрокортизон, возможно возникновение нежелательных эффектов.

Особые указания

Есть некоторые нюансы, которые нужно знать перед тем, как применять Гидрокортизон. Инструкция описывает, что при применении мази Гидрокортизон, рекомендовано ограничивать проникновение средства в глаза и на слизистую поверхность. Если средство попало на слизистые оболочки либо поверхность глаза, рекомендовано промыть кожу и слизистые большим количеством чистой воды. При употреблении Гидрокортизона нужно соблюдать рекомендации по питанию. При этом следует уменьшить потребление продуктов, которые содержат натрий. Повысить употребление калия и белковых продуктов. В целях профилактики формирования инфекционных процессов кожного покрова, рекомендовано комплексно употреблять антибиотики и противогрибковые средства. Если спустя недельный прием Гидрокортизона терапевтический эффект не достигнут, рекомендуется отменить прием медикаментозного препарата и обратиться за консультацией к специалисту. При домашнем использовании фонофореза в комплексе с Гидрокортизоном, нужно огранить прием алкогольсодержащих напитков. Алкогольные средства затрудняют проникновение активных метаболитов Гидрокортизона в кровяной ток.

Применение Гидрокортизона в период беременности и лактационный период

Средства группы глюкокортикостероидных вызывают патологию формирования плода и поэтому противопоказаны. Применение Гидрокортизона, возможно только при наличии патологического процесса, который угрожает жизни матери. Рекомендовано прекратить процесс лактации на период гормонального лечения.

Назначение Гидрокортизона в педиатрической практике

У детей может быстро развиться угнетение работы надпочечникового слоя. Происходит снижение выделения соматотропина. В профилактических целях назначается у лиц старше 12-летнего возраста. При необходимости использования Гидрокортизона, применяют окклюзивные повязки. Длительность терапевтического лечения составляет не более 1 месяца.

Применение Гидрокортизона при патологии почек и печени

Активный метаболит Гидрокортизона проходит процесс метаболизирования в печеночных клетках, выводится через почечные канальцы. При наличии цирротического заболевания печени и нарушениях в работе почек, не назначается.

Взаимодействие Гидрокортизона с другими лекарственными препаратами

При совместном применении Гидрокортизона наблюдается усиление скорости очищения организма от ацетилсалицилового соединения и снижение содержания салицилатов. Совместно с противоаллергическими препаратами и средствами против эпилепсии, уменьшается терапевтическая эффективность Гидрокортизона.

При использовании Гидрокортизона с мочегонными препаратами, наблюдается повышенное выделение калия.

Гидрокортизон с Амфотерцином В могут вызвать недостаточность работы сердца.

Гормональное средство Гидрокортизон, инструкция по применению об этом говорит, усиливает токсические эффекты гликозидных соединений.

При применении Гидрокортизона с иммунодепрессивными средствами, возникает вероятность развития инфекционной патологии.

При длительном использовании Гидрокортизона с инсулином и антикоагулянтными средствами, у последних препаратов наблюдается снижение терапевтического эффекта.

Совместное применение с другими гормональными препаратами провоцирует возникновение побочных эффектов лекарственных средств.

Условия продажи и хранения Гидрокортизона

Мазь Гидрокортизон реализуется в аптечной сети в свободном доступе, без наличия рецептурного листа. Суспензия отпускается при наличии рецепта.

Температурный режим для инъекционной формы составляет не более 25 градусов, для мази – 15 градусов.
Хранение раствора для инъекций составляет 5-летний срок, для мази – 3 года.

Аналоги

Аналоги Гидрокортизона следующие:

• порошковое соединение для инъекционного введения, выпускается во флаконах Солу-Кортеф;
• таблетированная форма Кортеф;
• раствор для инъекционного введения Сополькорт Н;
• Кортейд;
• мазь Аскортин;
• Латикорт;
• Липокрем Липоид;
• мазь Синафлан;
• мазь Гиоксизон.

Гидрокортизон и Солу-Кортеф

Последний препарат производится только в инъекционной форме. Возможно, применять при патологических процессах нервной системы. Но возникает вероятность развития нежелательных эффектов.

Ценовая категория Гидрокортизона

Приобрести Гидрокортизон можно в аптечной сети, интернет – магазине и совершить заказ по каталогу у производителя:

• Цена на мазеь 1% 10 гр составляет от 26 до 28 рублей.
• Мазь для глаз 0,5% 3 гр стоит от 30 до 32 рублей.
• Мазь для глаз 0,5% 5 гр составляет от 35 до 38 рублей.
• Раствор для инъекционного введения 2,5% 2,0 мл в количестве 10 штук стоит от 153 до 160 рублей.

Отзывы врачей и пациентов

Рассмотрим некоторые отзывы врачей и пациентов о Гидрокортизоне.

Владимир Николаевич, 38 лет, врач – дерматолог:

Длительный период работаю в дерматологической практике и могу отметить, что мазь Гидрокортизон отлично зарекомендовала себя в лечении многих патологических процессов кожного покрова. Назначаю при следующих заболеваниях: экзематозные и псориатические изменения кожного покрова, дерматит различного происхождения, нейродермит разной степени тяжести, аллергические проявления, фотодерматозы и зудящие дерматозы. Курс лечения в среднем составляет 6-10 дней. При наличии хронических процессов лечение может быть удлинено до 20 суток. Рекомендую применять мазь Гидрокортизона в виде аппликаций.

За период дерматологической практики не отмечал возникновения нежелательных эффектов и симптомов. Гидрокортизон отлично переносится больными. Пациенты отмечают быстрое достижение клинического эффекта от применения мазевой субстанции Гидрокортизона. Больные довольны небольшой ценовой категорией медикаментозного средства. Рекомендую многим пациентам по клиническим показаниям, с учетом особых указаний, лекарственных взаимодействий с другими препаратами, противопоказаний к назначению. Могу отметить, что препарат обладает высоким терапевтическим эффектом. Отмечается хорошая лекарственная эффективность лечения патологических процессов кожи.

Александр, 48 лет:

Около месяца назад отметил возникновение жалоб на воспаление слизистой оболочки глаза, жжение в глазах, болевые ощущения при взгляде на световые лучи. Врач-офтальмолог установил диагноз – конъюнктивит аллергического характера. Врач назначил Гидрокортизон. Инструкция была мной внимательно изучена. По назначению специалиста закладывал мазь для глаз Гидрокортизон в мешок конъюнктивы нижнего века трижды на день. Длительность процедуры лечения составляла 14 дней. Спустя несколько процедур я отметил улучшение состояния глаза, жалобы уменьшились. Через неделю после начала терапии Гидрокортизоном, слизистая глаза приобрела нормальный оттенок, жалобы не беспокоят. Курс лечения был удлинен до 14 дней в связи с достижением полного клинического улучшения. На данный период времени жалобы не беспокоят. При контрольном исследовании глаза, офтальмолог отметил полное исчезновение явлений воспаления конъюнктивы глаз. Порадовала небольшая стоимость мази для глаз Гидрокортизон и быстрое уменьшение неприятных симптомов.

Валентина, 56 лет:

С 35-летнего возраста после сильной стрессовой ситуации возникли дерматологические изменения на волосистой части головы и задней поверхности кожи рук. Проконсультировалась у врача-дерматолога. Он отметил, что изменения на коже – псориатические бляшки. После дообследования установил диагноз – Псориаз. Несколько лет наблюдался период ремиссии заболевания. Болезнь не проявляла клинических симптомов и не вызывала дискомфортных ощущений на коже. Но после сильной стрессовой ситуации отметила обострение псориатического процесса. Дерматолог выписал мазь Гидрокортизон. Инструкция описывала, что это гормональный препарат. Я применяла мазь в виде окклюзионных повязок и аппликаций на пораженные участки кожного покрова. Активные вещества устраняли воспалительные явления и неприятные ощущения процесса. Через неделю отметила значительное улучшение общего состояния, уменьшение клинических проявлений патологического процесса. Врач-дерматолог сказал, что данную мазь, возможно, применять в дальнейшем, при обострениях патологического процесса на коже. За время лечения негативные эффекты не возникали. Медикаментозный препарат очень порадовал эффективностью и простотой применения.

Григорий, 64 года:

Несколько недель назад работал в приусадебном участке. Появились жалобы на боль в области плечевого сустава. Не мог поднять руку вверх, ощущал ноющую боль в плече. Лечился самостоятельно. Без эффективного действия. Обратился к терапевту. Он порекомендовал использовать мазь Гидрокортизон в виде аппликаций. Длительность лечения составляла около 14 дней. Жалобы прошли, появилась сила в плечевом суставе. Лечение эффективное.

Гидрокортизон – это глюкокортикостероидный препарат, который выпускается в различных лекарственных формах. Наиболее распространено применение в форме мази. Гидрокортизон лучше применять по назначению врача и внимательно изучить инструкцию по применению.