Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит): причины, диагностика, симптомы, лечение, осложнения

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит, анкилозирующий спондилит) – это тип артрита, который обычно поражает позвоночник и крестцово-подвздошный сустав. Он вызывает боль, скованность, влияет на подвижность и форму позвоночника.

Болезнь Бехтерева – состояние, симптомы которого могут распространиться на другие части тела и, в конечном счете, это хроническое воспалительное заболевание может привести к тому, что некоторые кости в позвоночнике сливаются.

Изменения в позвоночнике при анкилозирующем спондилоартрите

Изменения в позвоночнике при анкилозирующем спондилоартрите

Если диагностировать и лечить анкилозирующий спондилит как можно раньше – это снизит риск деформации позвоночника и поможет людям справиться с симптомами.

Содержание

Симптомы

Симптомы болезни Бехтерева, лечение которого лучше начинать как можно раньше, очень различаются у разных людей, равно как и возраст, в котором он развивается. У некоторых людей анкилозирующий спондилоартрит может проявляться в нестандартных для данного заболевания областях, к примеру в области шеи, лодыжки, локтя или других суставов.

Приблизительно 1 из 10 человек с таким симптомом заболевания испытывают такие серьезные симптомы, они подвержены риску длительной инвалидности.

Ранние признаки и симптомы

Некоторые из наиболее распространенных ранних признаков и симптомов:

  1. Боль в пояснице, бедрах и ягодицах
  2. Скованность в нижней части спины, бедерах и ягодицах
  3. Боль в шее
  4. Боли в связках и сухожилиях
  5. Усталость
  6. Повышенная ночная потливость
  7. Слабая лихорадка
  8. Потеря аппетита
  9. Общий дискомфорт

Эти симптомы могут:

  • Постепенно развиваться в течение нескольких недель или месяцев
  • Быть более заметным утром или ночью
  • Быть хуже после периодов бездействия
  • Ослабляться после легкого упражнения или теплого душа
  • Появляться или усиливаться через нерегулярные интервалы
  • Ощущаться на одной или обеих сторонах тела

Признаки и симптомы с течением времени

Со временем симптомы становятся хроническими. На этой стадии признаки и симптомы включают боль и скованность по обе стороны тела. Эти симптомы часто распространяются на другие части тела.

Болезнь может в конечном итоге привести к изменениям в осанке, а некоторые люди с анкилозирующим спондилоартритом могут выглядеть так, как будто они нагнулись вперед, это называется кифозом.

Усталость, вызванная реакцией организма на воспаление, является еще одним распространенным долгосрочным симптомом.

Наиболее часто затрагиваемые области

1 - нормальная осанка, 2 - осанка при болезни

1 – нормальная осанка, 2 – осанка при болезни

Симптомы, как правило, затрагивают несколько областей тела, в том числе:

  • позвоночник
  • шея
  • ребра
  • плечевые суставы
  • бедра
  • суставы кистей рук
  • суставы стоп

Анкилозирующий спондилоартрит может, однако, потенциально воздействовать на любой сустав.

Воздействие на позвоночник. Старение и анкилозирующий спондилоартрит

Важно, чтобы люди понимали, как анкилозирующий спондилит влияет на организм и как он отличается от признаков старения.

Болезнь Бехтерева может вызывать симптомы, подобные тем, что многие люди чувствуют с течением возраста. Симптомы “закостенения”, боли и воспаления могут быть вызваны как старением позвоночника, так и болезнью Бехтерева, но есть некоторые различия.

Когда позвоночник стареет, спинные диски могут потерять способность смягчать позвонки. Это может вызвать грыжу или протрузию дисков.

Со временем это расстройство может также привести к потере костной ткани и повреждению нервов, когда позвонки трутся друг о друга и зажимают нервы. Это создает много симптомов в спине, в том числе хронические боли, покалывание и другие неприятные ощущения, и даже онемение.

Старение может также влиять на связки и мышцы спины, создавая плохую осанку и уменьшая диапазон движения позвоночника.

Воздействие этого заболевани может выглядеть похоже на естественный процесс старения, с несколькими ключевыми отличиями. Боль в пояснице, распространяющаяся по ягодицам и бедрам, является признаком ранней болезни Бехтерева. В отличие от болей в спине, вызванных старением, боль при анкилозирующем спондилоартрите усиливается при отдыхе, а не наоборот.

Люди с анкилозирующим спондилоартритом могут обнаружить, что их боли в спине облегчаются с помощью упражнений и растяжек, и становятся хуже после пробуждения или лежания. Боль, вызванная болезнью Бехтерева, также облегчается нестероидными противовоспалительными препаратами, которые помогают лишь в некоторых случаях боли в спине, вызванной старением.

Болезнь Бехтерева у женщин

Болезнь Бехтерева, симптомы и течение которого у женщин имеет некоторые отличия, переносится легче слабым полом. Анкилозирующий спондилит у мужчин вызывает больше неудобств, а периоды ремиссии менее продолжительны. Рассмотрим особенности симптоматики и течения болезни:

  1. У женщин реже наблюдается тотальное обездвиживание суставов и сращение костей позвоночника, в отличии от мужчин.
  2. Болезнь Бехтерева у женщин часто может активизироваться во время беременности.
  3. Всплески обострения могут сменяться длительной ремиссией, поэтому постановка диагноза и лечение часто откладывается. У мужчин такая длительная ремиссия наблюдается гораздо реже.
  4. Воспаление, локализующееся в крестце у женщин обычно одностороннее. У мужчин же оно скорей всего будет двусторонним и с течением времени обычно приводит к воспалению мышц.

Осложнения

У люди с тяжелыми случаями анкилозирующего спондилоартрита и воспалением могут быть случаи костных новообразований. Когда организм пытается исцелить себя, разделы позвоночных костей сливаются вместе, вызывая скованность и потерю гибкости.

Другие осложнения включают:

  • Анемия. Этот тип легкой до умеренной анемии обычно возникает у людей с хроническим заболеванием. Это второй по распространенности тип анемии и может способствовать усталости у пациентов с болезнью Бехтерева.
  • Воспаление кишечника. Некоторые люди с анкилозирующим спондилоартритом имеют воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит. Некоторые исследования показывают, что до 10% людей с этой болезньюстрадают этими осложнениями.
  • Глазное воспаление. Около 33 процентов людей, которые болеют болезнью Бехтерева, будут испытывать по крайней мере один случай воспаления глаз. Симптомы этого осложнения – боль, помутнение зрения, чувствительность к свету.
  • Сердечное воспаление. Может возникать воспаление аорты, самой большой артерии тела. Аорта несет кровь от сердца к другим областям тела. Когда аорта воспаляется, она не может так хорошо выполнять эту роль.
  • Нарушение работы легких. Слияние костей может привести к изменениям в грудной клетке, что может вызвать трудности с дыханием.
  • Спинальный компрессионный перелом. Ослабленные кости могут в конечном счете разрушаться. Спинной компрессионный перелом может привести к плохой осанке и может повредить спинной мозг и нервы.

Осложнения при болезни Бехтерева

Диагностика болезни Бехтерева

Диагноз часто проводится ревматологом, который специализируется на заболеваниях суставов, мышц и костей. Болезнь Бехтерева может быть диагностирована путем физического обследования, анализа крови и рентгена.

Физический осмотр

Врач проверит болевые реакции в разных областях тела, а также диапазон движения позвоночника. Также проверяется, как расширяется грудная клетка и как легко дышать.

Врач также проанализирует полную историю болезни и семейную историю.

Анализы крови

Врачи могут также запросить анализы крови для выявления присутствия гена HLA-B27. Этот ген присутствует у 95% людей, страдающих болезнью Бехтерева. Т.е. наличие этого гена указывает на наследственную предрасположенность к болезни Бехтерева.

Анализы крови также могут указывать на наличие воспаления, которое может помочь установить диагноз.

Рентгенографическое исследование

Рентгенографическое исследование позвоночника позволяет увидеть повреждение и срощение суставов. Врачи могут сделать МРТ, если на рентгеновском снимке ничего не отображается. МРТ может обнаружить воспаление без повреждения суставов.

Болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, поэтому некоторые врачи могут дождаться появления четкой картины симптомов. История боли в спине, которая длится 3 месяца и более, часто является ключевым фактором в диагностике.

Когда обращаться к врачу?

Если человек испытывает боль в пояснице, бедрах или ягодицах, важно обратиться к врачу. Это особенно важно, если эта боль более сильная после пробуждения, или она сохраняется с течением времени.

Людям также следует обращаться к врачу, если они испытывают какие-либо другие симптомы или осложнения анкилозирующего спондилоартрита.

Причины и факторы риска

Точная причина болезни Бехтерева неизвестна. Люди с геном HLA-B27 подвергаются большему риску развития заболевания, хотя не все с этим геном развивают эту болезнь. В равной степени не каждый с болезнью Бехтерева несет этот ген.

Кроме того, некоторые исследования выявили другие факторы риска в определенных группах людей.

Факторы риска для развития АС включают:

  • возраст;
  • пол;
  • генетика и семейная история.

Болезнь Бехтерева чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 15 до 40 лет. Приблизительно в три раза больше мужчин, чем женщин, обращаются с признаками и симптомами болезни, обычно появляющимися в раннем взрослом возрасте. Однако, это также затрагивает женщин, и людей всех возрастов и рас.

Причины и факторы риска анкилозирующего спондилоартрита

Лечение болезни Бехтерева

В настоящее время нет лекарств, способных полностью исцелить болезнь Бехтерева. Лечение должно быть комплексным. Это хроническое воспалительное заболевание, которое требует разнообразных подходов к лечению.

Не начинайте лечение самостоятельно! Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения, иначе вы рискуете остаться инвалидом!

Нестероидные противовоспалительные препараты

Исследования, опубликованные в журнале «Артрит и ревматология», настоятельно рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления в случаях анкилозирующего спондилоартрита. Поскольку это воспаление является основной причиной многих симптомов и осложнений, эти препараты рассматриваются как первая линия защиты.

Кортикостероидные гормоны

Искусственно синтезированные кортикостероидные гормоны заменяют естественные гормоны, которые выделяют надпочечники. Применение таких препаратов облегчит симптомы, которые создает болезнь Бехтерева, однако может вызвать массу крайне негативных побочных эффектов. При постоянном приеме огранизм перестает вырабатывать эти гормоны сам, что вызывает множество отклонений. Употребление таких препаратов нужно согласовывать с врачем.

При всех негативных моментах кортикостероидные гормоны хорошо облегчают симптомы.

Ингибиторы ФНО

Когда расстройство продолжает развиваться, врачи часто рекомендуют использовать ингибиторы фактора некроза опухоли. Эти препараты направлены на избавление от белка, который создает воспаление в организме. Это может уменьшить симптомы, а также может уменьшить осложнения, такие как усталость.

Хирургическое лечение

Редкие случаи могут также требовать хирургического вмешательства, если анкилозирующий спондилит достигает стадии сращения костей.

Физиотерапия

При болях в спине, связанных с болезнью, физическая терапия, такая как упражнения на растяжку и подвижность, может помочь уменьшить боль и скованность.

Магнитотерапия считается эффективным методом и приносит как минимум кратковременное облегчение больным, когда их поразила болезнь Бехтерева. Лечение физиотерапией практически ен имеет побочных эффектов.

Некоторые люди получают облегчение от применения горячих или холодных компрессов в болезненных областях. Однако часто прикладывание горячего парафина к пораженным областям или посещение горячей бани может сильно усугубить боли.

Питание с соблюдением рекомендованной диеты также может быть полезной частью любого плана лечения.

Лечение стволовыми клетками

Такое лечение необходимо начинать сразу же, как только появились первые симптомы и был поставлен диагноз, иначе лечение не принесет ощутимого результата.

Применение стволовых клеток, когда болезнь Бехтерева еще не развилась, помогает остановить сращение позвонков, вызванное восполением и приостановить все негативные симптомы анкилозирующего спондилоартрита.

Такое лечение восстанавливает подвижность позвонка и суставов, а так же предотвращает риски развития всех осложнений, которые сулит болезнь.

Однако лечение стволовыми клетками помогает только в 50% случаев и только если лечение производилось на начальной стадии.

Что происходит, если анкилозирующий спондилит не лечить?

Болезнь Бехтерева является прогрессирующим заболеванием. Если не лечить, симптомы могут распространяться и ухудшаться по всему телу. Длительное воспаление может вызвать много осложнений, в том числе повышенный риск сердечных заболеваний, кишечных расстройств и крайней усталости.

Анкилозирующий спондилоартрит, который не лечат, может также способствовать остеопорозу, уменьшая и ослабляя костную массу.

Хроническая боль и негибкость являются проблемой для многих людей с анкилозирующим спондилоартрит, и это может привести к физической инвалидности.

Что происходит, если анкилозирующий спондилит не лечить?

Профилактика болезни Бехтерева

Поскольку причина анкилозирующего спондилоартрита неизвестна, предотвратить его начало невозможно. Однако ранняя диагностика может предотвратить или ограничить прогрессирование заболевания и помочь справиться с симптомами.

Прогрессия и прогнозы

Рассмотрим, как болезнь Бехтерева изменяет тело с течением времени и каковы перспективы для людей с расстройством.

Как анкилозирующий спондилит влияет на организм?

Болезнь Бехтерева влияет на всех по-разному. Некоторые люди могут чувствовать симптомы только в спине, в то время как другие имеют симптомы во всем теле.

Расстройство также развивается по-разному у индивидуумов. Некоторые могут испытывать симптомы в течение всей своей жизни, которые никогда не ухудшаются. В других случаях, болезнь Бехтерева, симптомы которой будут заметны раньше,  может прогрессировать быстро, со временем симптоматика ухудшается.

Анкилозирующий спондилоартрит создает различные симптомы в определенных областях тела, и эти симптомы могут смещаться и меняться. Тем не менее, не существует какого-либо конкретного пути развития расстройства.

Позвоночник

Первые симптомы часто ощущаются в позвоночнике, особенно в нижней части спины. Обычно это жгучая боль, которая может доходить до ягодиц и бедер.

1 - нормальный позвоночник, 2 - позвоночник при болезни Бехтерева

1 – нормальный позвоночник, 2 – позвоночник при болезни Бехтерева

Воспаление чаще распространяется по позвоночнику, поскольку заболевание прогрессирует. Распространение воспаления может вызвать сильную боль, скованность и повлиять на позу человека. Долго прогрессирующая болезнь может даже вызвать полную потерю гибкости в позвоночнике.

Поскольку расстройство ухудшается, это может спровоцировать костные новообразования, обычно в позвоночнике. Это может начаться с небольших костных шпор, которые торчат из позвоночника. Со временем две или более кости могут полностью слиться.

Это может снизить мобильность и гибкость и привести к инвалидности, если ее не лечить.

Суставы

Отличительной чертой анкилозирующего спондилита является боль и воспаление в крестцово-подвздошном суставе, место, где соединяются позвоночник и таз. Воспаление здесь часто способствует боли в пояснице, пациенты могут испытать это, как их первый симптом.

Симптомы болезни Бехтерева могут появляться в любом суставе, но они наиболее распространены в более крупных суставах тела.

Анкилозирующий спондилоартрит обычно вызывает симптомы в следующих суставах:

  • бедра;
  • плечи;
  • крестцово-подвздошный;
  • таз;
  • ребра.

Со временем суставы могут стать тоньше. В некоторых случаях болезнь Бехтерева вызывает полное исчезновение суставов при слиянии костей. Это иногда наблюдается в крестцово-подвздошном суставе в случаях, когда болезнь очень долго развивалась.

В редких случаях воспаление может поражать челюсть, что затрудняет глотание или жевание.

Грудная клетка

Воспаление, которое распространяется по позвоночнику может повлиять на грудную клетку. Ребра прикреплены к костям позвоночника. Когда воспаление вызывает жесткость и тугость в этих суставах, это может затруднить расширение грудной клетки, когда человек дышит.

В результате возникает чувство стеснения в груди или затруднение дыхания. Пациенты могут чувствовать, как будто им не хватает воздуха, так как легкие не до конца расширяются в уменьшенной грудной клетке.

Если расстройство прогрессирует, ребра могут слиться с позвоночником, что ухудшает эти симптомы.

Глаза

Распространяющееся воспаление, которое болезнь Бехтерева создает в организме, может достигать глаз и вызывать ирит или увеит. Эти термины описывают воспаление глаза, которые могут привести к дискомфорту, если их не лечить.

Глаза могут стать налитыми кровью, пациент может видеть темные пятна. Человек может также ощущать давление и боль в глазах и может быть чувствительным к свету.

В некоторых случаях у них может быть затруднения зрения или зрение становится очень размытым. Если пустить на самотек, это может вызвать слепоту или постоянное ухудшение зрения.

Сердце и легкие

Со временем болезнь Бехтерева, лечение которой нужно проводить незамедлительно, может распространиться на сердце и легкие, что приводит к нерегулярным сердечным сокращениям или воспаленной аорте, главной артерии от сердца.

Некоторые люди с этой болезнью развивают апноэ во сне, где дыхание многократно останавливается во время сна. Человек может также показывать признаки кист, отверстий, повреждений и рубцевания на легочной ткани.

Прогноз

Болезнь Бехтерева развивается по-разному у каждого пациента. Некоторые люди могут испытывать лишь легкие симптомы, в то время как другие будут иметь хронические симптомы, которые продолжают ухудшаться.

Анкилозирующий спондилоартрит может нельзя излечить, но есть несколько многообещающих методов лечения, которые могут помочь уменьшить или контролировать симптомы.

Работая непосредственно со своим врачом или ревматологом, люди с этой болезнью обычно могут создать план лечения, который помогает контролировать расстройство. Как только это произойдет, план следует соблюдать, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.

Видео по теме

Анкилозирующий спондилит

Правила избавления

Причина болезни, о чем молчат врачи

https://youtu.be/7cU7tXb0Fng

Лечение болезни, есть ли перспективы?

Тайны здоровья

Анкилозирующий спондилит и питание. Алкоголь, табак, синтетика.

В статье использованы материалы журнала Medical News Today.

Сайт предоставляет информацию в справочных целях, только для ознакомления. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач! Медикаменты и народные средства должны назначаться специалистом, так как имеют противопоказания и побочные действия! Посещение и консультации квалифицированного специалиста строго обязательны!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделитесь
Читать еще

16 невероятных фактов о кофе, о которых вы не знали

Кофе – один из самых популярных и употребляемых напитков в мире. Он не только помогает многим из нас проснуться...

Умный тест для эрудитов

Предлагаем Вам попробовать свои силы в поиске правды и пройти наш интересный тест. Вопросы не самые простые, зато очень...

Детский психиатр: что делает на приеме, когда обращаться

Детям, даже в раннем возрасте нужно обследование у психоневролога или психиатра. Об этом свидетельствует наличие беспричинного страха, фобий, неадекватного...

Частная психиатрическая клиника: преимущества, как проходит прием

Любое психологическое отклонение нужно лечить сразу, пока оно не перешло в тяжелую стадию, сопровождающуюся хронической депрессией, навязчивыми мыслями, развитием...

Тест на эрудицию не для простаков

Попробуйте найти ответы на наши незаурядные вопросы. Варианты будут представлены, Вам надо только блеснуть эрудицией и выбрать нужный. Порой...

Тест эрудиции, знаний и смекалки

Если Вы считаете себя человеком неглупым, то самое время доказать это, ответив на вопросы нашего теста. Здесь не будет...

Особенности помощи психолога онлайн

В последние годы, с увеличением числа людей, которые ищут профессиональную помощь в области психологии, стало ясно, что онлайн-консультации с...
2 Комментариев

2 комментария на «“Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит): причины, диагностика, симптомы, лечение, осложнения”»

  1. Сергей:

    Вылечить Болезнь Бехтерева (спондилоартрит) можно без лекарств и прочего физического вмешательства. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания, а на самом деле нужно искать причину. Полностью вылечить, исцелить Болезнь Бехтерева без последствий и операций могут целители. При данном методе лечения воздействие идёт на энергетическом уровне как на сам позвоночник, так и на причину болезни. При этом восстанавливается не только весь позвоночник, но и нормальное функционирование всего тела.

    • Андрей:

      Какие целители, Сергей??? Что вы курите, может угостите? Уже 20 лет страдаю этим недугом, был не у одного целителя и у кучи “бабок”- ерунда это все. Не вводите людей в заблуждение!

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector